Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  ĐIỆN NHĨ CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT CHI DƯỚI

ĐIỆN NHĨ CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT CHI DƯỚI

Quyết định số: 792/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 12/03/2013 12:00

Đại cương

Theo Y học hiện đại liệt chi dưới do nhiều   nguyên nhân gây tổn thương thần kinh trung ương  hoặc ngoại vi  gây nên.Tuỳ theo vị trí, mức độ tổn thương trên lâm sàng người bệnh người bệnh có giảm hoặc mất vận động hữu ý chi dưới,  có hay không có teo cơ, rối loạn cơ tròn, rối loạn trương lực cơ.

Theo Y học cổ truyền bệnh phạm vi chứng Nuy, Ma mộc do phong, thấp tà thừa cơ tấu lý sơ hở xâm phạm vào các  kinh mạch chi dưới gây  bế tắc.Tỳ chủ cơ nhục, Tứ chi, Tỳ hư khí huyết hư vận hành kinh mạch tắc trở gây bệnh.

Chỉ định điều trị

- Bệnh lý thoái hoá  đốt sống thắt lưng

_ Viêm đa dây, đa rễ thần kinh, liệt  sau zona

_ Sau chấn thương cột sống

_ Bệnh dây thần kinh do đái đường.

_ Viêm màng nhện tuỷ, viêm tuỷ,

_ Bệnh lý tổn thương tuỷ sống

_ Sau mổ u tuỷ

Chống chỉ định

_ Liệt do các bệnh lý có chỉ định điều trị ngoại khoa

_ Bệnh lý dây,rễ thần  kinh giai đoạn cấp đang tiến triển

_ Viêm nhiễm đặc hiệu ( Phong, Lao, Giang mai,  HIV)

Chuẩn bị

1. Người thực hiện Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.

2. Phương tiện

- Máy điện châm hai tần số bổ, tả.

- Kim nhĩ châm 1-2 cm.

- Khay men, kẹp có mấu, bông, cồn 70º

3. Người bệnh

- Được tư vấn, giải thích trước khi vào điều trị

- Được khám và làm hồ sơ bệnh án theo quy định.

- Tư thế người bệnh nằm ngửa hoặc ngồi.

 

Các bước tiến hành

51. Phác đồ điều trị

- Châm tả

                    + Cột sống                       +  Đùi

                    + Đầu gối (D1)                + Bánh chè, cẳng chân, bàn chân (D2)

- Châm bổ    +  Não tủy (G)

2. Thủ thuật

Bước 1. Sát trùng vùng loa tai, xác định vùng huyệt định châm

Bước 2. Châm kim nhanh qua da, đẩy kim từ từ theo hướng đã định đến khi đạt “Đắc khí”, tránh châm xuyên qua sụn.

Bước 3. Kích thích huyệt bằng máy điện châm

Nối cặp dây của máy điện châm với kim đã châm vào huyệt theo tần số bổ-tả của máy điện châm

- Tần số đặt tần số cố định Tần số tả từ 5 - 10Hz, Tần số bổ từ 1 - 3Hz.

- Cường độ nâng dần cường độ từ 0 đến 50 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng của người bệnh).

+ Thời gian 20- 30 phút cho một lần điện nhĩ châm.

- Bước 4. Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm.

3. Liệu trình điều trị

- Điện nhĩ châm một lần/ngày

- Một liệu trình điều trị từ 10 - 15 lần.

Tai biến và xử trí

1. Theo dõi Tại chỗ và toàn trạng của người bệnh

2. Xử trí tai biến

- Vựng châm Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hôi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, nằm nghỉ tại chỗ. Theo dõi mạch, huyết áp.

- Chảy máu khi rút kim dùng bông khô vô khuẩn ấn tại chỗ, không day.