Các bài viết liên quan
- THỤT THÁO PHÂN
- THỤT THÁO CHUẨN BỊ SẠCH ĐẠI TRÀNG
- THỤT THUỐC QUA ĐƯỜNG HẬU MÔN
- TEST NHANH TÌM HỒNG CẦU ẨN TRONG PHÂN
- TEST THỞ C14O2 TÌM H. PYLORI
- SIÊU ÂM CAN THIỆP - CHỌC HÚT Ổ ÁP XE TRONG Ổ BỤNG
- SIÊU ÂM CAN THIỆP - ĐẶT ỐNG THÔNG DẪN LƯU DỊCH MÀNG BỤNG LIÊN TỤC
- SIÊU ÂM CAN THIỆP - ĐIỀU TRỊ SÓNG CAO TẦN KHỐI UNG THƯ GAN BẰNG KIM ĐƠN CỰC
- SIÊU ÂM CAN THIỆP - ĐIỀU TRỊ SÓNG CAO TẦN KHỐI UNG THƯ GAN BẰNG KIM CHÙM LEVEEN
- SIÊU ÂM CAN THIỆP - ĐẶT ỐNG THÔNG DẪN LƯU NANG GIẢ TỤY
NỘI SOI HẬU MÔN ỐNG CỨNG
Quyết định số: 3805/QĐ-BYT
Ngày ban hành: 25/09/2014 12:00
Đại cương
Là thủ thuật đưa ống soi cứng vào hậu môn để phát hiện các tổn thương, chẩn đoán và điều trị.
Chỉ định điều trị
- Đại tiện máu tươi
- Đau hậu môn
- Ngứa hậu môn
- Rối loạn đại tiện: đại tiện không tự chủ, khó đại tiện
- Polyp hậu môn
- Dò hậu môn
- Ung thư ống hậu môn
Chống chỉ định
- Không có chống chỉ định tuyệt đối.
- Thận trọng khi người bệnh quá già yếu, có thai hoặc các trường hợp viêm cấp nặng, có cản trở không đưa ống soi vào được.
Chuẩn bị
1. Người thực hiện: 1 bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, 1 điều dưỡng.
2. Phương tiện
- Phòng soi kín, bàn soi hậu môn - trực tràng hoặc giường
- Ống soi hậu môn dài 6 cm
- Nguồn sáng
- Máy hút
- Kẹp gắp, kìm sinh thiết
- Găng: 2 đôi, bông gạc, chất bôi trơn K-Y, khay đựng dụng cụ
3. Người bệnh
- Được giải thích để hợp tác với thầy thuốc
- Thụt tháo bằng Microlax trước khi soi khoảng 1 giờ
Các bước tiến hành
1. Kiểm tra hồ sơ
2. Kiểm tra người bệnh: tư thế chổng mông, quỳ 2 đầu gối hoặc tư thế nằm nghiêng trái, co chân trên bàn phẳng (giường phẳng) nằm ngang.
3. Thực hiện kỹ thuật
- Thăm ống hậu môn bằng ngón tay đen găng
- Lắp và kiểm tra dụng cụ soi, nguồn sáng
- Bôi trơn ống soi
- Đưa ống soi vào hậu môn và quan sát
- Có thể dùng kẹp gắp bông để lau nếu hậu môn bẩn, khó quan sát
- Khi phát hiện tổn thương nghi ngờ có thể dùng kìm sinh thiết để sinh thiết
- Rút ống soi
Tai biến và xử trí
Khi chảy máu sau sinh thiết có thể cầm máu tại chỗ bằng bông thấm Adrenalin 1/1000.
Tài liệu tham khảo
1. Soi trực tràng - hậu môn. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật bệnh viện Tập I. Nhà xuất bản y học 1999, 510 - 511.
2. Nguyễn Đình Hối. Nội soi hậu môn. Hậu môn trực tràng học. Nhà xuất bản y học. 2002. 58 - 60.
3. Nguyễn Đình Hối. Giải phẫu hậu môn trực tràng. Hậu môn trực tràng học. Nhà xuất bản y học. 2002. 1- 21