Các bài viết liên quan
ĐỊNH LƯỢNG CALCITONIN
Quyết định số: 320/QĐ-BYT
Ngày ban hành: 23/01/2014 12:00
Đại cương
Theo nguyên lý miễn dịch kiểu sandwich, phương pháp hóa phát quang (CLI ).
Chuẩn bị
1. Ngƣời thực hiện: 01 cán bộ đại học chuyên ngành Hóa sinh miễn dịch và 01 kỹ thuật
viên.
2. | Phƣơng tiện, hóa chất 2.1. Phương tiện |
- Các máy có thể phân tích: immulite 2000 và một số máy miễn dịch khác
- Máy ly tâm
- Tủ lạnh để bảo quản hóa chất và bảo quản QC, mẫu bệnh phẩm
- Pipet các loại, ống sample cup
- Ống nghiệm, đầu côn xanh và vàng
- Giá đựng ống nghiệm
2.2. Hóa chất
Các hóa chất cần thiết cho phân tích trên máy immulite 2000 gồm:
- Multi-Diluent 2 (L2M2Z, L2M2Z4): dùng để pha loãng mẫu bệnh
phẩm. Có thể sử dụng ngay, có chất bảo quản. Ổn định 30 ngày sau khi mở
nắp. Ổn định trong vòng 6 tháng / nhiệt độ 2–8°C .
- L2M2Z: 25 mL L2M2Z4: 55 mL có dán mã vạch để sử dụng cùng với dung dịch
pha loãng. Trước khi sử dụng cần dán một nhãn thích hợp lên ống nghiệm kích thước
16 × 100 mm để máy có thể đọc được.
- L2M2Z: 3 labels L2M2Z4: có 5 nhãn
111
- L2SUBM: Chemiluminescent Substrate
- L2PWSM: Dung dịch rửa đầu Probe
- L2KPM: Dung dịch làm sạch đầu Probe
- LRXT: Tube phản ứng (disposable)
- | LCLCM: Bi-level, protein/buffer-based control module. 2.3. Các dụng cụ tiêu hao khác |
- Ống nghiệm
- Găng tay, dây garô
- Bông , cồn sát trùng, bơm tiêm hoặc kim lấy máu
3. Ngƣời bệnh
Cần giải thích cho người bệnh và người nhà về mục đích và ý nghĩa của xét nghiệm.
Cần nhịn ăn 12giờ tính đến thời điểm lấy máu.
4. | Phiếu xét nghiệm Thực hiện theo y lệnh của bác sỹ lâm sàng trên phiếu xét nghiệm. |
Các bước tiến hành
1. Lấy bệnh phẩm
Phân tích trên mẫu máu, có thể dùng: Huyết thanh; Huyết tương: chất chống đông Liheparin.
Tính ổn định của mẫu: có thể ổn định 15 ngày/ nhiệt độ (-20oC), lâu hơn/ nhiệt độ (-
70oC).
2. | Tiến hành kỹ thuật 2.1. Chuẩn bị máy phân tích |
Dựng đường chuẩn
Phân tích QC: ở cả 3 level. Khi QC đạt tiến hành phân tích mẫu.
2.2. Phân tích mẫu
Mẫu bệnh phẩm nên được tiến hành phân tích trong vòng 2giờ
Mẫu sau khi ly tâm được chuyển vào khay đựng bệnh phẩm
Đánh số (hoặc ID của người bệnh); chọn test và máy sẽ tự động phân tích
Tai biến và xử trí
- Các yếu tố có thể ảnh hƣởng đến kết quả khi:
Bilirubin > 200 mg/dL
Hemoglobin > 512 mg/dL
Triglycerid > 33,87 mmol/L (3000 mg/dL)
Người bệnh đang dùng thuốc canxi, adrenalin, glucagon, thuốc tránh thai có thể
làm tăng nồng độ calcitonin.
- Xử trí: Nhắc người bệnh nhịn ăn 12giờ tính đến thời điểm lấy máu.
Máu vỡ hồng cầu nên loại, lấy mẫu máu khác.
Toàn văn
Calcitonin còn gọi là thyrocalcitonin là một protein hormon có chứa 32 axit
amin được tổng hợp trong cơ thể người và động vật có vú khác bởi các tế bào
parafollicular (tế bào C) trong tuyến giáp. Cùng với hormon của tuyến cận giáp
(parathormone), calcitonin tham gia vào các quá trình điều hòa nồng độ canxi trong
máu. Calcitonin tác dụng làm giảm nồng độ canxi huyết bằng cách ức chế hoạt động
của các hủy cốt bào trong mô xương và tăng bài tiết canxi trong nước tiểu. Việc định
lượng calcitonin giúp ích trong chẩn đoán và theo dõi tái phát hay di căn của ung thư
tuyến giáp thể tủy hoặc ung thư tế bào C. Ngoài ra có thể tiến hành kiểm tra định kỳ
nồng độ calcitonin trong máu ở những người mà trong gia đình có thành viên ung thư
tế bào C.