Các bài viết liên quan
ĐỊNH LƯỢNG MPO (Myeloperoxydase)
Quyết định số: 320/QĐ-BYT
Ngày ban hành: 23/01/2014 12:00
Đại cương
MPO được định lượng theo nguyên lý miễn dịch sandwich sử dụng công nghệ
hóa phát quang.
Xét nghiệm MPO là xét nghiệm miễn dịch hai bước để định lượng MPO
Ở bước một, MPO có trong mẫu bệnh phẩm kết hợp với anti MPO được phủ
trên các vi hạt thuận từ theo phản ứng kết hợp kháng nguyên- kháng thể. Sau khi rửa,
thêm anti-MPO có đánh dấu acridinium (chất có khả năng phát quang) ở bước hai để
tạo phức hợp kháng thể - kháng nguyên –kháng thể dạng sandwich. Kết quả của phản
ứng hóa phát quang được tính bằng đơn vị ánh sáng tương đương (RLU). Sự tương
quan trực tiếp giữa lượng MPO trong mẫu và RLU sẽ được bộ phận quang học trong
máy phát hiện.
Chuẩn bị
1. Người thực hiện
01 cán bộ đại học, 01 kỹ thuật viên chuyên ngành hóa sinh.
2. Phương tiện, hóa chất
- Phương tiện: Máy xét nghiệm miễn dịch rchitect.
- Hóa chất: Hóa chất xét nghiệm MPO, chất chuẩn MPO, chất kiểm tra chất lượng
MPO.
3. Người bệnh
Người bệnh cần được giải thích về mục đích của việc lấy máu để làm xét nghiệm.
4. Phiếu xét nghiệm
Phiếu xét nghiệm cần ghi đầy đủ thông tin về tên, tuổi, giới tính, khoa phòng, chẩn
đoán của người bệnh và ghi rõ chỉ định xét nghiệm.
Các bước tiến hành
1. Lấy bệnh phẩm
- Lấy 3 ml máu tĩnh mạch vào ống có chất chống đông là EDT . Máu không vỡ hồng
cầu.
- Sau khi lấy máu, đem ly tâm tách lấy huyết tương.
- Mẫu ổn định trong 7 ngày ở 2-8 °C.
- Bệnh phẩm chỉ rã đông 1 lần và phải để bệnh phẩm đạt nhiệt độ phòng trước khi
phân tích. Để tránh hiện tượng bay hơi, bệnh phẩm, chất chuẩn, chất kiểm tra chất
lượng nên phân tích trong vòng 2 h.
2. Tiến hành kỹ thuật
- Máy phân tích cần chuẩn bị sẵn sàng để thực hiện phân tích mẫu: Máy đã được cài
đặt chương trình xét nghiệm MPO.Máy đã được chuẩn với xét nghiệm MPO. Kết quả
kiểm tra chất lượng với xét nghiệm MPO đạt yêu cầu không nằm ngoài dải cho phép
và không vi phạm luật kiểm tra chất lượng.
- Người thực hiện phân tích mẫu nhập dữ liệu về thông tin người bệnh và chỉ định xét
nghiệm vào máy phân tích hoặc hệ thống mạng (nếu có).
- Nạp mẫu bệnh phẩm vào máy phân tích
- Ra lệnh cho máy thực hiện phân tích mẫu bệnh phẩm
- Đợi máy phân tích mẫu theo protocol của máy
- Khi có kết quả cần xem xét đánh giá kết quả sau đó in báo cáo hoặc ghi kết quả vào
phiếu xét nghiệm để trả cho người bệnh.
Tai biến và xử trí
- Những yếu tố gây nhiễu cho kết quả xét nghiệm:
+ Sử dụng nhầm chất chống đông: Xét nghiệm MPO yêu cầu sử dụng chất
chống đông là EDT .
+ Khắc phục cần huấn luyện cán bộ lấy mẫu sử dụng đúng ống đựng mẫu và
người nhận mẫu cũng cần biết rõ mẫu nào đúng yêu cầu của xét nghiệm.
- Kết quả xét nghiệm không bị ảnh hưởng khi:
+ Huyết thanh vàng: Bilirubin < 20 mg/dL .
+ Tán huyết: Hemoglobin <1.5g / dL
+ Huyết thanh đục: Triglyceride < 3000 mg/dl.
+ Protein thấp 3g/dL hay cao 12 g/dL
Khắc phục: Có thể hòa loãng bệnh phẩm (trừ trường hợp protein máu thấp) và
thực hiện lại xét nghiệm sau đó nhân kết quả với độ hòa loãng (Trường hợp có hòa
loãng tự động trên máy thì kết quả không cần nhân với độ hòa loãng do máy đã tự
tính toán kết quả).