ĐỊNH TÍNH DƯỠNG CHẤP
Quyết định số: 320/QĐ-BYT
Ngày ban hành: 23/01/2014 12:00
Đại cương
Dùng ete để chiết xuất dưỡng chấp. Sau đó cho bay hơi ete còn lại cặn dưỡng chấp
có màu vàng
Chuẩn bị
1. Người thực hiện
Kỹ thuật viên phòng xét nghiệm
2. Phương tiện, hóa chất
2.1. Phương tiện
Bình cỡ 200 ml, bát sứ
2.2. Hóa chất
- Dung dịch cồn moniac
Cồn 900 4,7 ml
moniac đặc 15 ml
Nước cất vừa đủ 500 ml
- Dung dịch dam
Ete 11 ml
Cồn moniac 10 ml
Dung dịch này pha khi làm
3. Người bệnh
Chế độ ăn chất béo một ngày hoặc một đêm trước xét nghiệm cần được thực hiện để
làm tăng dưỡng trấp niệu
4. Phiếu xét nghiệm: Thống nhất theo mẫu quy định của bệnh viện
Các bước tiến hành
1. Lấy bệnh phẩm
Nước tiểu ngẫu nhiên
2. Tiến hành kỹ thuật
- Cho vào bình cỡ 200 ml
+ Nước tiểu: 10 ml
+ Amoniac: 5 giọt
+ Dung dịch dam: 21 ml
- Lắc nhẹ, để 15 phút
- Gạn bỏ phần nước ở dưới, rửa 2 lần bằng nước cất, mỗi lần khoảng 5- 10 ml.
- Gạn bỏ nước, tráng bình bằng 2ml ete.
- Gạn ete vào bát sứ, làm khô bằng cách thủy sôi.
- Lau khô nước bám vào bát sứ, đặt vào bình hút ẩm độ vài giờ.
- Nếu có một lớp vàng bám vào bát sứ là dương tính
Tai biến và xử trí
- Do xét nghiệm ete kém nhạy với trường hợp dưỡng chấp niệu nhẹ nên có thể kết
hợp với xét nghiệm đánh giá độ đục.
- Gần đây, người ta cũng sử dụng phương pháp điện di để phát hiện các thành phần
lipid của nước tiểu và triglycerid của nước tiểu đã được chứng minh có mặt nếu triệu
chứng lâm sàng là rõ ràng. Xét nghiệm triglycerid có độ nhạy và độ đặc hiệu 100%
đối với dưỡng chấp niệu. Đây là một xét nghiệm không xâm lấn và không phụ thuộc
vào sai số thực hành. Các giá trị được đánh giá của chylomicron, triglycerid và
cholesterol trong nước tiểu có thể chỉ dẫn mức độ bất thường của bệnh.