Các bài viết liên quan
- KỸ THUẬT LÀM DÀI THÂN RĂNG LÂM SÀNG SỬ DỤNG KHÍ CỤ CỐ ĐỊNH
- NONG RỘNG HÀM BẰNG KHÍ CỤ QUAD HELIX
- VENEER COMPOSITE TRỰC TIẾP
- ĐIỀU TRỊ ÁP-XE QUANH RĂNG CẤP
- PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ NGANG MẶT
- PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ VÒM MIỆNG TOÀN BỘ
- PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ VÒM MIỆNG KHÔNG TOÀN BỘ
- PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ CHÉO MẶT MỘT BÊN
- PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ MÔI MỘT BÊN
- PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ MÔI HAI BÊN
PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ KHE HỞ CHÉO MẶT HAI BÊN
Quyết định số: 3207/QĐ-BYT
Ngày ban hành: 29/08/2013 12:00
Đại cương
Là kỹ thuật điều trị khuyết tật khe hở chéo mặt hai bên bẩm sinh, tái tạo lại cấu trúc giải phẫu, phục hồi các chức năng và thẩm mỹ
Chỉ định điều trị
Khe hở chéo mặt hai bên bẩm sinh
Chống chỉ định
Tình trạng toàn thân không cho phép điều trị
Chuẩn bị
1. Người thực hiện
- Phẫu thuật viên: Bác sỹ răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật Hàm mặt
- Kíp phẫu thuật.
- Kíp gây mê.
2. Phương tiện
2.1 Phương tiện và dụng cụ.
Bộ phẫu thuật phần phần mềm hàm mặt
2.2 Thuốc và vật liệu
- Thuốc tê tại chỗ có Adrenalin 1/100.000
- Chỉ vicryl 4.0, 5.0, 6.0
- Chỉ nilon 5.0….
3. Người bệnh
Người bệnh và/ hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý điều trị
4. Hồ sơ bệnh án
Hồ sơ bệnh án theo quy định.
Các bước tiến hành
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ
3. Các bước kỹ thuật
3.1 Sát khuẩn.
3.2 Vô cảm: Gây mê toàn thân.
3.3. Tạo hình khe hở chéo mặt hai bên
- Thiết kế đường rạch: Dùng bút chuyên dụng vẽ đường rạch da hai bên khe hở theo phương pháp đã lựa chọn.
- Gây tê tại chỗ hai bên bờ khe hở bằng thuốc tê có Adrenalin 1/100.000.
- Rạch da và mô dưới da theo đường vẽ đã được thiết kế.
- Bóc tách mép vết mổ theo 3 lớp:
+ Da.
+ Lớp cơ.
+ Niêm mạc.
- Rạch đường giảm căng ngách tiền đình bên khe hở nếu cần.
- Cầm máu bằng dao điện.
- Khâu phục hồi môi tuân thủ các mốc giải phẫu và theo trình tự:
+ Lớp niêm mạc nền mũi.
+ Lớp niêm mạc môi - má.
+ Lớp cơ.
+ Da.
- Băng vô khuẩn.
Tai biến và xử trí
1. Trong phẫu thuật
Chảy máu: Cầm máu.
2. Sau phẫu thuật
- Chảy máu: Cầm máu
- Nhiễm khuẩn: Điều trị kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.