Là kỹ thuật làm trồi răng để có đủ chiều cao thân răng làm phục hình răng.

Răng bị tổn thương mất thân răng.

Răng nhiều chân.

1. Người thực hiện

- Bác sĩ Răng Hàm Mặt đã được đào tạo về Nắn Chỉnh Răng.

- Trợ thủ.

2. Phương tiện

2.1 Phương tiện và dụng cụ

- Bộ khám răng miệng: gương, gắp, thám châm…

- Bộ dụng cụ Nắn chỉnh răng: kìm bẻ hook, kìm luồn dây, cây kẹp mắc cài, cây ấn dây cung, thước đo lực, bút đánh dấu.

- Bộ dụng cụ lấy dấu và đổ mẫu.

- Mũi khoan trụ….

2.2 Vật liệu

- Vật liệu lấy dấu và đổ mẫu.

- Chun chuỗi, dây thép dùng để buộc mắc cài vào dây cung.

- Dây cung 0.017x0.025 SS hoặc dây 0.019x0.025 TMA.

3. Người bệnh

- Người bệnh và/hoặc người giám hộ Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.

- Răng cần can thiệp làm dài thân răng đã được điều trị tủy tốt.

4. Hồ sơ bệnh án

- Hồ sơ bệnh án theo quy định.

- Phim Xquanguang cận chóp đánh giá tình trạng chân răng điều trị.

1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

2. Kiểm tra người bệnh

Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.

3. Các bước tiến hành

3.1 Sửa soạn cho gắn mắc cài

- Lấy dấu cung răng.

- Đổ mẫu hàm bằng thạch cao cứng.

- Đặt chun tách kẽ các răng hàm lớn cần gắn band nếu dùng band.

3.2 Gắn band và mắc cài.

- Gắn mắc cài vào các răng đã lựa chọn, kế bên răng cần kéo trồi.

- Chọn dây cung phù hợp cho việc bẻ loop.

- Bẻ loop trên dây cung đã đánh dấu.

- Đặt dây cung thụ động vào ống band và rãnh mắc cài.

- Cố định dây cung bằng chun tại chỗ hoặc dây thép.

- Làm hook kéo răng: bẻ hook, dùng mũi khoan lấy các chất hàn trong ống tủy, gắn cố định hook vào ống tủy bằng cement.

- Dùng chun chuỗi nối từ móc của răng cần kéo tới loop trên dây cung. Lực kéo khoảng 35-60 g.

2. Các lần điều trị tiếp theo: Thường cách nhau 1 tuần.

- Kiểm tra sự di chuyển của răng cần làm trồi.Yêu cầu mỗi tuần răng di chuyển được khoảng 1mm.

- Thay chun kéo chân răng.

- Điều chỉnh lực kéo nếu cần.

3.4. Điều trị duy trì.

- Khi đã đạt được mức làm trồi răng mong muốn, dừng tác động lực kéo và duy trì kết quả 3-6 tuần:

Cố định răng bằng dây Ligature với hook và dây cung chính đảm bảo tình trạng thụ động.

3.5. Kết thúc điều trị

- Tháo khí cụ.

- Chuyển người bệnh làm phục hình.

- Sang thương niêm mạc lợi do lún band: Tháo band và gắn lại.

- Sang thương niêm mạc má do đầu dây cung dài: Điều trị sang thương và điều chỉnh dây cung cho thích hợp.