Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  Chụp CLVT sọ não không tiêm thuốc đối quang

Chụp CLVT sọ não không tiêm thuốc đối quang

Quyết định số: 25/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 03/01/2014 12:00

Đại cương

Chụp CLVT sọ não không tiêm thuốc đối quang là một kỹ thuật hình ảnh tiến tiến, áp dụng rộng rãi trong chẩn đoán bệnh lý thần kinh. CLVT dùng để thăm khám các bệnh lý nội sọ, xương sọ rất hiệu quả bao gồm các bệnh lý nội khoa cũng như ngoại khoa. CLVT không tiêm thuốc đối quang có khả năng đánh giá nhu mô não, các cấu trúc khác như xương sọ, hệ thống xoang cạnh mũi và phần mềm da đầu.

Chỉ định điều trị

-Các trường hợp chấn thương sọ não nghi ngờ có tổn thương chảy máu nội sọ, dị vật, lún sọ…
-Nghi ngờ các bệnh lý nội sọ: U não trong trục cũng như ngoài trục
-Viêm não, áp xe não
-Dị dạng mạch máu não, thông động tĩnh mạch cảnh xoang hang...
-Dị dạng bẩm sinh: lạc chỗ chất xám, bệnh não chẻ..
-Động kinh
-Đột quỵ: Nhồi máu não, chảy máu não các giai đoạn (chảy máu nhu mô, chảy máu dưới nhện, chảy máu não thất…). Nhồi máu động mạch, nhồi máu tĩnh mạch
-Theo dõi sau điều trị, theo dõi tiến triển của máu tụ…

Chống chỉ định

-Người bệnh quá kích thích, không nằm yên (Chống chỉ định tương đối)
-Trong vùng thăm khám (sọ não) có nhiều kim loại gây nhiễu ảnh (chống chỉ định tương đối)
-Người bệnh có thai (chống chỉ định tương đối).

Chuẩn bị

1.Người thực hiện
-Bác sỹ chuyên khoa
-Kỹ thuật viên điện quang
2.Phương tiện
-Máy chụp CLVT
-Phim, cát-xét, hệ thống lưu trữ hình ảnh
3.Người bệnh
-Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phối hợp với thầy thuốc.
-Tháo bỏ khuyên tai, vòng cổ, cặp tóc nếu có
4.Phiếu xét nghiệm
Có phiếu chỉ định chụp CLVT

Các bước tiến hành

1.Đặt người bệnh
-Người bệnh được nằm ngửa trên bàn chụp, đầu vào trước
-Di chuyển bàn chụp vào trong máy với định vị tia sáng cho vùng thăm khám.
2.Kỹ thuật chụp
-Chụp định vị
-Đặt chương trình chụp sọ não theo hai trình trên lều và dưới lều (độ dày trên lều 7-8mm, dưới lều 2-3mm)
-Tiến hành cho phát tia và XỬ TRÍ hình ảnh thu được trên màn hình trạm làm việc, lựa chọn các ảnh cần thiết bộc lộ bệnh lý để in phim.
-Bác sỹ đọc tổn thương, mô tả trên máy tính kết nối nội bộ và in kết quả.

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

 - Các lớp cắt cân xứng

 - Độ tương phản hình ảnh tốt, phù hợp : phân biệt được chất trắng, chất xám

 - Hiển thị được các thay đổi bất thường về tỷ trọng, hình thái của não, màng não, xương, xoang và phần mềm
 

Tai biến và xử trí

-Sợ hãi, kích động: động viên, an ủi người bệnh
-Quá lo lắng, sợ hãi: có thể cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.