Chụp CLVT sọ não có tiêm thuốc đối quang là một kỹ thuật hình ảnh tiến tiến,áp dụng rộng rãi trong chẩn đoán bệnh lý thần kinh. CLVT thăm khám các bệnh lý nội sọ, xương sọ rất hiệu quả, đánh giá mức độ tăng sinh mạch của các khối u,góp phần phân bậc của khối u, đánh giá mức động ấm thuốc của các tổn thương u, viêm nhiễm nhu mô não, màng não.

-Các bệnh lý nội sọ: U não trong trục và ngoài trục
-Viêm não màng não, áp xe não
-Dị dạng mạch máu não đã phát hiện ho c nghi ngờ trên phim chụp không tiêm thuốc
-Tụ máu dưới màng cứng đồng t  trọng nhu mô não, không rõ ràng về ranh giới, vị trí màng não…
-Theo dõi sau điều trị.

-Trong vùng thăm khám (sọ não) có nhiều kim loại gây nhiễu ảnh (chống chỉ định tương đối)
-Tiền sử dị ứng (chống chỉ định tương đối), nhất là với thuốc đối quang.
-Người bệnh có thai (chống chỉ định tương đối).
 

1.Người thực hiện
-Bác sỹ chuyên khoa
-Kỹ thuật viên điện quang
2.Phương tiện
-Máy chụp CLVT
-Phim, cát-xét, hệ thống lưu trữ hình ảnh

3.Vật tư y tế
-Bơm tiêm 10; 20ml
-Kim tiêm luồn18-21G
-Thuốc đối quang i-ốt tan trong nước
-Dung dịch sát khuẩn da, niêm mạc
-Nước cất ho c nước muối sinh lý
-Găng tay, mũ, khẩu trang phẫu thuật
-Bộ khay quả đậu, kẹp phẫu thuật.
-Bông, gạc phẫu thuật.
-Hộp thuốc và dụng cụ cấp cứu tai biến thuốc đối quang.
4.Người bệnh
-Người bệnh được giải thích về thủ thuật để phổi hợp với thầy thuốc.
-Tháo bỏ khuyên tai, vòng cổ, cặp tóc nếu có
-Cần nhịn ăn, uống trước 4 giờ. Có thể uống không quá 50ml nước.
-Người bệnh quá kích thích, không nằm yên: Cần cho thuốc an thần…
5.Phiếu xét nghiệm
Có phiếu chỉ định chụp CLVT

1.Đặt người bệnh
-Người bệnh được n m ngửa trên bàn chụp
-Di chuyển bàn chụp vào trong máy với định vị tia sáng cho vùng thăm khám.
2.Kỹ thuật
-Chụp định vị
-Đặt trương chình chụp sọ não theo hai trình trên lều và dưới lều (độ dày trên lều 7-8mm, dưới lều 2-3mm). Xem xét tổn thương để quyết định tiêm
thuốc.
-Đặt trường chụp bao trùm toàn bộ nhu mô não.
-Tiến hành tiêm thuốc đối quang tĩnh mạch b ng tay hoặc bằng máy, liều lượng thông thường 1-1.5ml/kg cân nặng.

-Tiến hành cho phát tia X và XỬ TRÍ hình ảnh thu được trên màn hình trạm làm việc, lựa chọn các ảnh cần thiết bộc lộ bệnh lý để in phim.
-Bác sỹ đọc tổn thương, mô tả trên máy tính kết nối nội bộ và in kết quả.

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

 - Các lớp cắt cân xứng 

- Độ tương phản hình ảnh tốt, phù hợp : phân biệt được chất trắng, chất xám

 - Hiển thị được các thay đổi bất thường về t trọng, hình thái của não, màng não, xương, xoang và phần mềm trước và sau tiêm thuốc đối quang

-Sợ hãi, kích động: động viên, an ủi người bệnh
-Xử trí tai biến thuốc đối quang: xem thêm quy trình Chẩn đoán và xử trí tai biến thuốc đối quang.