Chụp cộng hưởng từ tiểu khung là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh có giá trị cao trong chẩn đoán các bệnh lý vùng tiểu khung.

-Phát hiện và phân giai đoạn các khối u phụ khoa có tính chất ác tính có nguồn gốc trong âm đạo, cổ tử cung, tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng.
-Khối u hay viêm phần phụ có biến chứng như: u nang buồng trứng xoắn, ứ dịch, mủ vòi trứng….Đau do nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, hay u cơ trơn tử cung.
-Xác định các bất thường bẩm sinh của các cơ quan vùng chậu nam và nữ Xác định số lượng, vị trí của u cơ trơn tử cung trước khi phẫu thuật bóc u,phẫu thuật cắt bỏ tử cung, hoặc nút  động mạch tử cung...
-Đánh giá các khuyết tật sàn chậu liên quan với tiểu, đại tiện không tự chủ. Phát hiện và phân giai đoạn của các khối u ác tính của ruột (đại tràng xích ma, trực tràng), tuyến tiền liệt, bàng quang, dương vật và bìu.

-Đánh giá cho sự tái phát của khối u của ruột, bàng quang, tuyến tiền liệt, hoặc các cơ quan phụ khoa sau khi phẫu thuật cắt bỏ hoặc bóc tách (exenteration).
-Đánh giá các biến chứng sau phẫu thuật vùng chậu, bao gồm áp xe, u nang nước tiểu (urinoma), nang bạch huyết (lymphocele),viêm ruột do xạ trị và
hình thành lỗ rò, đặc biệt là lỗ dò hậu môn.
-Xác định giải phẫu  động mạch và tĩnh mạch.
-Xác định và phân giai đoạn các loại sarcom nguồn gốc mô.
-Xác định nguyên nhân gây đau bụng ở phụ nữ mang thai, bao gồm cả viêm ruột thừa và khối bất thường ở tử cung và buồng  trứng.
-Đánh giá những bất thường của thai nhi.
 

-Chống chỉ định tuyệt đối
-Người bệnh mang các thiết bị điện tử như: máy điều hóa nhịp tim, máy chống rung, cấy ghép ốc tai, thiết bị bơm thuốc tự động dưới da, Neurostimulator…
-Các kẹp phẫu thuật bằng kim loại nội sọ, hốc mắt, mạch máu < 6tháng
-Người bệnh nặng cần có thiết bị hồi sức cạnh người
-Chống chỉ định tương đối:
-Kẹp phẫu thuật bằng kim loại >6 tháng
-Nguời bệnh sợ bóng tối hay sợ cô độc
 

1.Người thực hiện
-Bác sỹ chuyên khoa
-Kỹ thuật viên điện quang
-Điều dưỡng
2.Phương tiện
-Máy chụp mạch cộng hưởng từ 1 Testla trở lên
-Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh
3.Thuốc
Thuốc an thần

4.Người bệnh
-Không cần nhịn ăn.
-Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc.
-Kiểm tra các chống chỉ định
-Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định.
-Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng hoặc có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần)

1.Đặt người bệnh
-Người bệnh được nằm ngửa trên bàn chụp
-Lựa chọn và định vị cuộn thu tín hiệu
-Di chuyển bàn chụp vào vùng từ trường của máy và định vị vùng chụp
2.Kỹ thuật
-Chụp định vị
-Chuỗi xung 1: T2W đứng ngang:, xung xóa mỡ (SPAIR: TI= 80-120ms)
-Độ dày lát cắt: 6mm.
-Khoảng cách giữa các lát cắt: 10% độ dày lát cắt (0,6mm hoặc hệ số 1.0-1.1)
-Thang mã từ: L-R
-FOV: < 200mm
-Ma trận: 512 (256).
-Tấm bão hòa: cắt ngang: đặt phía trên lát cắt để chống nhiễu mạch máu; đứng ngang: chống nhiễu lớp mỡ thành bụng.
-Chuỗi xung  2: T1W cắt ngang: xóa mỡ, vị trí các lát cắt như chuỗi thứ 1.
-Chuỗi xung3:T2W xóa mỡđứng ngang (có thể chếch vị trí tiểu khung): TIRM hoặc STIR
-Bề dày lớp cắt: 4-6mm
-Bước nhảy: 0-10% bề dày lớp cắt (0-0,6mm hoặc tỷ lệ 1.0-1.1)
-Tấm bão hòa: đứng ngang. Đ t phía trên lát cắt để chống nhiễu mạch máu
-Chuỗi xung 4: T2W đứng dọc
-Bề dày lớp cắt: 5 mm
-Bước nhảy: 0-10% bề dày lớp cắt (0-0,5mm hoặc t  lệ 1.0-1.1)
-Ma trận: 512 (256)

-Tấm bão hòa: không

-Chú ý:
-Có thể sử dụng thuốc làm giảm nhu động ruột.
-Có thể buộc dây bảo hiểm ngang bụng để hạn chế chuyển động do hô hấp.
-Nhắc người bệnh thở bằng lồng ngực.

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
- Hình chụp CHT tiểu khung phải thấy rõ các cấu trúc giải phẫu trong tiểu khung trên các mặt phẳng ngang, đứng dọc, đứng ngang.
- Bộc lộ rõ tổn thương nếu có. 
 

-Sợ hãi, kích động: động viên, an ủi người bệnh
-Quá lo lắng, sợ hãi: có thể cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.