Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  Chụp CHT phần mềm chi không tiêm thuốc đối quang từ

Chụp CHT phần mềm chi không tiêm thuốc đối quang từ

Quyết định số: 25/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 03/01/2014 12:00

Đại cương

Chụp cộng hưởng từ là phương pháp chẩn đoán hình ảnh xâm nhập tối thiểu, có độ phân giải tổ chức cao nên rất hiệu quả trong đánh giá các cấu trúc phần mềm của các chi.

Chỉ định điều trị

- Các khối u phần mềm chi 

- Chấn thương cơ, gân. 337

 - Loạn dưỡng, thoái hóa cơ. 

- Viêm, áp-xe…

Chống chỉ định

- Chống chỉ định tuyệt đối 

- Người bệnh mang các thiết bị điện tử như: máy điều hóa nhịp tim, máy chống rung, cấy ghép ốc tai, thiết bị bơm thuốc tự động dưới da, Neurostimulator…

 - Các kẹp phẫu thuật bằng kim loại nội sọ, hốc mắt, mạch máu < 6tháng 

- Người bệnh n ng cần có thiết bị hồi sức cạnh người

 - Chống chỉ định tương đối: - Kẹp phẫu thuật b ng kim loại >6 tháng

 - Nguời bệnh sợ bóng tối hay sợ cô độc

 

Chuẩn bị

1. Người thực hiện

 - Bác sỹ chuyên khoa - Kỹ thuật viên điện quang 

- Điều dưỡng

 2. Phương tiện

 - Máy chụp cộng hưởng từ 0.2Testla trở lên

 - Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh 

3. Thuốc Thuốc an thần 

4. Ngƣời bệnh

 - Không cần nhịn ăn. 

- Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc.

 - Kiểm tra các chống chỉ định 

- Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định. 

- Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng hoặc có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần).

Các bước tiến hành

1. Đặt người bệnh 

- Người bệnh được nằm ngửa trên bàn chụp 

- Lựa chọn và định vị cuộn thu tín hiệu 

- Di chuyển bàn chụp vào vùng từ trường của máy và định vị vùng chụp 

2. Kỹ thuật

 - Chụp định vị 

- Xung T1W, T2W, PD, xung rất ưu thế T2w xóa mỡ (TIRM fat sat), diffusion… 

- Lưu ý các mặt phẳng chụp được thực hiện theo yêu cầu bác sỹ chỉ Điện quang chỉ định để phù hợp với giải phẫu, mục tiêu chẩn đoán. 

- Kết thúc thăm khám, đưa người bệnh ra khỏi buồng chụp.

 - Xử lí hình ảnh, in phim hoặc lưu trữ hình ảnh vào đĩa CD-ROM, mạng PACS.

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ 

Thấy rõ các cấu trúc giải phẫu của chi cần chụp và tổn thương (nếu có)

Tai biến và xử trí

- Sợ hãi, kích động: động viên, an ủi người bệnh 

- Lo lắng, sợ hãi: cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.