Cộng hưởng từ (CHT) động mạch chủ ngực có vai trò trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý động mạch chủ như: phình, bóc tách, hẹp…. Siêu âm Doppler động mạch chủ ngực hạn chế thăm khám do vướng các cấu trúc xương thành ngực và không thể đánh giá toàn bộ động mạch chủ ngực. Chụp cắt lớp vi tính động mạch chủ ngực cho phép đánh giá các bệnh lý động mạch với độ chính xác cao, tuy nhiên người bệnh phải chịu liều tia X nhất định. Chụp cộng hưởng từ động mạch chủ ngực là phương pháp thăm khám xâm nhập tối thiểu, không dùng tia X có thể thay thế chụp CLVT đa dãy trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý động mạch chủ

- Bệnh lý động mạch chủ ngực: phình, bóc tách, hẹp, tắc…. 

- Viêm động mạch chủ ngực 

- Bất thường bẩm sinh: hẹp eo động mạch chủ….

- Người bệnh đặt máy tạo nhịp 

- Hội chứng sợ buồng kín 

- Dị vật kim loại trong sọ

 - Suy thận từ độ 3 trở lên, vì có nguy cơ mắc bệnh lý xơ hóa hệ thống sau tiêm thuốc đối quang từ.

1. Người thực hiện 

- Bác sỹ chuyên khoa - Kỹ thuật viên điện quang 

- Điều dưỡng

 2. Phương tiện 

- Máy chụp cộng hưởng từ 1Testla trở lên - Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh 

3. Thuốc

 - Thuốc an thần 

- Thuốc đối quang từ

 - Thuốc sát trùng da, niêm mạc.

 4. Vật tư y tế thông thường

 - Kim luồn chọc tĩnh mạch 18G 

- Bơm tiêm 10ml 

- Nước cất hoặc nước muối sinh lý 

- Găng tay, bông, gạc, băng dính vô trùng. 

- Hộp thuốc và dụng cụ cấp cứu tai biến thuốc đối quang. 

5. Người bệnh 

- Không cần nhịn ăn. 

- Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc. 

- Kiểm tra các chống chỉ định

- Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định. 

- Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng hoặc có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần)

1. Đặt người bệnh

 - Người bệnh được n m ngửa trên bàn chụp

 - Lựa chọn và định vị cuộn thu tín hiệu 

- Di chuyển bàn chụp vào khoang máy và định vị vùng chụp 

2. Kỹ thuật

 - Chụp định vị

 - Tiến hành tiêm thuốc đối quang từ đường tĩnh mạch cho người bệnh, lượng thuốc đối quang từ sử dụng thông thường là 0.1mmol/kg cân n ng.

 - Tiêm thuốc đối quang từ: kỹ thuật bô-lút với tốc độ 2ml/s cho 20ml và bơm đẩy thuốc b ng 20-30ml nước muối sinh lý. - Chụp chuỗi xung T1W 3D ngay sau khi tiêm thuốc đối quang. 

- Tái tạo đa bình diện (MPR), và không gian ba chiều (VRT).

 - Kỹ thuật viên XỬ TRÍ hình ảnh, in phim, chuyển hình ảnh và dữ liệu đến trạm làm việc của bác sỹ

 - Bác sỹ phân tích hình ảnh chẩn đoán.

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

 Hình ảnh thấy rõ các cấu trúc giải phẫu của động mạch chủ ngực

- Sợ hãi, kích động: động viên, an ủi người bệnh

 - Quá lo lắng, sợ hãi: có thể cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê. 

- Tai biến liên quan đến thuốc đối quang: xem thêm quy trình Chẩn đoán và xử trí tai biến thuốc đối quang.