Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  Chụp CHT động mạch chi dưới không tiêm thuốc đối quang từ

Chụp CHT động mạch chi dưới không tiêm thuốc đối quang từ

Quyết định số: 25/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 03/01/2014 12:00

Đại cương

Cộng hưởng từ (CHT) ĐM chi dưới có vai trò trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý mạch máu. Siêu âm Doppler mạch máu là phương pháp thăm khám đầu tiên, rẻ tiền, dễ tiếp cận. Chụp cắt lớp vi tính ĐM chi dưới cho phép đánh giá các bệnh lý ĐM chi trên với độ chính xác cao, tuy nhiên người bệnh phải chịu liều tia X nhất định. Chụp CHT ĐM chi dưới là phương pháp thăm khám không xâm nhập, không dùng tia X  đang đóng vai trò ngày một quan trọng chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý ĐM chi dưới

Chỉ định điều trị

Bệnh lý ĐM chi dưới: hẹp, tắc, phình, bóc tách….

Chống chỉ định

-Người bệnh đặt máy tạo nhịp
-Hội chứng sợ buồng kín
-Dị vật kim loại trong sọ
 

Chuẩn bị

1.Người thực hiện
-Bác sỹ chuyên khoa
-Kỹ thuật viên điện quang
-Điều dưỡng

2.Phương tiện
-Máy chụp cộng hưởng từ 1.0Testla trở lên
-Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh
3.Thuốc
-Thuốc an thần
-Thuốc sát trùng da, niêm mạc.
4.Vật tư y tế  thông thường
-Kim luồn chọc tĩnh mạch 18G
-Bơm tiêm 10ml
-Nước cất hoặc nước muối sinh lý
-Găng tay, bông, gạc, băng dính vô trùng.
-Hộp thuốc và dụng cụ cấp cứu tai biến thuốc đối quang.
5.Người bệnh
-Không cần nhịn ăn.
-Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc.
-Kiểm tra các chống chỉ định
-Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định.
-Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng hoặc có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần)

Các bước tiến hành

1.Đặt người bệnh lên bàn chụp
-Tư thế nằm ngửa
-Lắp Cuộn thu tín hiệu toàn thân.
-Đeo tai nghe chống ồn cho Người bệnh (nếu cần)
2.Quy trình chụp
-Chụp các chuỗi xung định vị theo ba bình diện
-Chọn chuỗi xung thích hợp. Ví dụchuỗixung NATIVE (Siemens), TRACE (Philips)
-Tái tạo đa bình diện (MPR), và không gian ba chiều (VRT).

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

 - Hình ảnh hiển thị được rõ các cấu trúc giải phẫu trong vùng thăm khám 

- Phát hiện được tổn thương nếu có

Tai biến và xử trí

-Sợ hãi, kích động: Động viên, an ủi người bệnh
-Quá lo lắng, sợ hãi: có thể cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.