Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  Chụp CHT tĩnh mạch không tiêm thuốc đối quang từ

Chụp CHT tĩnh mạch không tiêm thuốc đối quang từ

Quyết định số: 25/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 03/01/2014 12:00

Đại cương

Cộng hưởng từ (CHT) tĩnh mạch có vai trò trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý TM như huyết khối, thông động tĩnh mạch, dị dạng…. Siêu âm Doppler là thăm khám đầu tay dễ dàng chẩn đoán một số bệnh lý TM. Chụp cắt lớp vi tính TM cho phép đánh giá các bệnh lý TM  nhưng đôi khi hạn chế do khó tách biệt với động mạch đi cùng, và người bệnh phải chịu liều tia X nhất đinh. Chụp CHTTM là phương pháp thăm khám không xâm nhập, không dùng tia X  đang đóng vai trò ngày một quan trọng chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý TM.

Chỉ định điều trị

-Bệnh lý TM: huyết khối tắc TM….
-Thông động tĩnh mạch
-Bất thường bẩm sinh: dị dạng mạch…
 

Chống chỉ định

-Người bệnh đ t máy tạo nhịp
-Hội chứng sợ buồng kín
-Dị vật kim loại trong sọ, hốc mắt

Chuẩn bị

1.Người thực hiện
-Bác sỹ chuyên khoa
-Kỹ thuật viên điện quang
-Điều dưỡng
2.Phương tiện
-Máy chụp cộng hưởng từ 1.0Testla trở lên
-Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh
3.Thuốc
Thuốc an thần
4.Người bệnh
-Không cần nhịn ăn.
-Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc.
-Kiểm tra các chống chỉ định
-Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định.
-Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng ho c có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần)

Các bước tiến hành

1.Đặt người bệnh lên bàn chụp
-Nằm ngửa
-Mắc bộ thu nhận tín hiệu mạch ngoại biên
-Lắp cuộn thu tín hiệu toàn thân
-Đeo tai nghe chống ồn cho người bệnh (nếu cần)
2.Quy trình chụp
-Chụp các chuỗi xung định vị vùng thăm khám (chi trên, chi dưới….) theo ba bình diện
-Chụp chuỗi xung TM theo bộ thu tín hiệu mạch ngoại biên
-Tái tạo đa bình diện (MPR), và không gian ba chiều (VRT).

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
- Hình ảnh hiển thị được rõ các cấu trúc giải phẫu trong vùng thăm khám
- Phát hiện được tổn thương nếu có 
 

Tai biến và xử trí

-Sợ hãi, kích động: Động viên, an ủi người bệnh
-Quá lo lắng, sợ hãi: có thể cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.