Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  PHỤC HÌNH RĂNG BẰNG INLAY-ONLAY KIM LOẠI QUÝ

PHỤC HÌNH RĂNG BẰNG INLAY-ONLAY KIM LOẠI QUÝ

Quyết định số: 3207/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 29/08/2013 12:00

Đại cương

- Là kỹ thuật phục hồi một phần mô cứng của thân răng bằng Inlay, onlayhợp kim quý.

- Thành phần hợp kim quý: Vàng, Platin, Palladdium, Osdium, Rhodium, trong đó vàng chiếm tỷ lệ cao

- Kim loại quý không bị ôxy hóa ở nhiệt độ cao và trong môi trường miệng, nên rất an toàn khi sử dụng trong miệng.

Chỉ định điều trị

- Tổn thương mất mô cứng thân răng ở một mặt hay nhiều mặt răng.

- Nếu tổn thương mô cứng ở 1 đến 2 mặt răng thì làm Inlay

- Nếu tổn thương mô cứng từ 3 mặt trở lên Onlay

Chống chỉ định

- Răng chết tủy

- Răng có nguy cơ nứt vỡ thân răng

Chuẩn bị

1. Người thực hiện

- Bác sĩ răng hàm mặt.

- Trợ thủ.

2. Phương tiện

2.1 Phương tiện và dụng cụ

- Ghế máy nha khoa.

- Tay khoan và mũi khoan các loại.

- Bộ khám: khay, gắp, gương, thám trâm

- Bộ dụng sửa soạn làm inlay-onlay

- Bộ dụng cụ lấy dấu và đổ mẫu….

2.2 Thuốc và vật liệu

- Thuốc sát khuẩn.

- Vật liệu lấy dấu và đổ mẫu.

- Vật liệu gắn inlay-onlay….

3. Người bệnh

Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.

4. Hồ sơ bệnh án

- Hồ sơ bệnh án theo quy định.

- Phim Xquanguang xác định tình trạng răng làm inlay-onlay.

Các bước tiến hành

1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

2. Kiểm tra người bệnh

Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và răng điều trị.

3. Thực hiện quy trình kỹ thuật

3.1 Chuẩn bị xoang inlay, onlay

- Mặt nhai:

- Xoang được mở rộng theo các rãnh của mặt nhai, tạo xoang đuôi én để tạo sức giữ,

- Thành xoang mở về phía mặt nhai một góc 2-50.

- Đáy xoang tạo thành hai bình diện tạo sức giữ và thích ứng với hình dạng buồng tủy

- Mặt bên:

- Mở rộng về phía ngoài trong

- Thành xoang phía tủy răng được sửa soạn theo hình dạng buồng tủy

- Đáy xoang phẳng và tạo với thành xoang phía tủy một góc 450 để tăng thêm sức giữ cho inlay.

3.2 Lấy dấu:

- Bơm Silicon nhẹ vào xoang inlay, onlay.

- Lấy dấu bằng Silicon nặng.

- Lấy dấu hàm đối.

3.3. Đổ mẫu

- Sử dụng thạch cao siêu cứng để đổ mẫu 2 hàm

3.4. Thực hiện Inlay-Onlay

- Thực hiện các công đoạn làm Inlay-Onlay tại labo.

3.5. Gắn dán phục hình

- Thử Inlay, onlay

- Kiểm tra độ sát khít

- Kiểm tra khớp cắn và mài chỉnh các điểm chạm sớm

- Gắn inlay, onlay bằng cement

3.6. Kiểm tra khớp cắn

- Dùng giấy cắn để thử cắn

- Nếu có sang chấn, dùng mũi khoan thích hợp để chỉnh sửa.

3.7. Hướng dẫn người bệnh sau phục hình

Tai biến và xử trí

1. Trong quá trình sửa soạn

- Gây sang thương niêm mạc miệng: điều trị sang thương

- Hở tủy răng khi chuẩn bị xoang in lay: điều trị tủy răng

2. Sau khi điều trị

Viêm tủy răng: Điều trị tủy