Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG HÀM DƯỚI BẰNG BUỘC CUNG CỐ ĐỊNH HAI HÀM

ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG HÀM DƯỚI BẰNG BUỘC CUNG CỐ ĐỊNH HAI HÀM

Quyết định số: 3207/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 29/08/2013 12:00

Đại cương

Là kỹ thuật điều trị gãy xương hàm dưới bằng buộc cung Tigeursted cố định hai hàm

Chỉ định điều trị

Gẫy xương hàm dưới

Chống chỉ định

- Gãy xương hàm dưới di lệch nhiều.

- Gãy xương hàm dưới nhiều đường, phức tạp.

- Tình trạng toàn thân không cho phép điều trị.

Chuẩn bị

1. Người thực hiện

- Phẫu thuật viên: Bác sỹ răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật Hàm mặt

- Kíp phẫu thuật.

- Kíp gây mê.

2. Phương tiện

2.1. Phương tiện và dụng cụ.

- Bộ phẫu thuật xương.

- Bộ dụng cụ cố định 2 hàm…..

2.2. Thuốc và vật liệu

- Thuốc tê.

- Cung Tigeursted

- Chỉ thép….

3. Người bệnh

Người bệnh và/hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý điều trị

4. Hồ sơ bệnh án

- Hồ sơ bệnh án theo quy định.

- Phim Xquang đánh giá tình trạng gãy xương

Các bước tiến hành

1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

2. Kiểm tra người bệnh

Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.

3. Các bước kỹ thuật

3.1 Sát khuẩn.

3.2 Vô cảm

- Gây tê tại chỗ.

-Gây mê nếu cần.

3.3. Các bước kỹ thuật:

- Sửa soạn phương tiện cố định:

+ Uốn cung tigeursted theo cung răng.

+ Cắt và sửa soạn chỉ thép buộc cố định.

- Nắn chỉnh xương gãy:

+ Dùng tay hoặc dụng cụ thích hợp nắn chỉnh các đầu xương gãy về đúng vị trí giải phẫu.

- Đặt và cố định cung tigerstedl:

+ Đặt đã uốn tương ứng vào mặt ngoài từng cung răng.

+ Luồn chỉ thép và buộc cố định cung Tigeursted vào từng cung răng.

- Cố định 2 hàm đúng khớp cắn bằng dây chun và/hoặc chỉ thép.

Tai biến và xử trí

Sang thương niêm mạc miệng: Điều trị sang thương.