Là kỹ thuật điều trị các trường hợp người bệnh bị gãy lồi cầu xương hàm dưới do chấn thương, không có chỉ định phẫu thuật, bằng phương pháp cố định hai hàm.

- Gãy cổ lồi cầu không di lệch

- Gãy chỏm lồi cầu trong bao khớp.

- Gãy lồi cầu XHD không có chỉ định phẫu thuật.

Người bệnh đang theo dõi hoặc có chấn thương sọ não.

1. Người thực hiện

- Bác sỹ Răng hàm mặt dã được đào tạo về chấn thương chỉnh hình hoặc phẫu thuật hàm mặt.

- Trợ thủ

- Kíp phẫu thuật và kíp gây mê (nếu cần).

2. Phương tiện và dụng cụ

2.1 Phương tiện:

- Bộ cung Tiguersted, hoặc các nút Ivy, hoặc vít neo chặn.

- Chỉ thép.

2.2. Thuốc và dụng cụ:

- Thuốc tê.

- Kẹp kim để vặn chỉ thép.

- Kéo cắt chỉ thép.

- Dụng cụ để vặn vít neo chặn…

3. Người bệnh

Người bệnh và/hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý điều trị.

4. Hồ sơ bệnh án

- Hồ sơ bệnh án theo quy định.

- Phim Xquang đánh giá tổn thương

1. Kiểm tra đối chiếu hồ sơ bệnh án

2. Kiểm tra người bệnh: Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ

3. Các bước thực hiện quy trình

3.1. Sát khuẩn.

3.3 Có thể gây tê tại chỗ hoặc gây mê nếu cần.

3.4. Buộc cố định hai hàm.

- Buộc cung Tiguersted hai hàm theo quy trình cố định hai hàm bằng cung Tiguersted.

- Buộc các nút Ivy hai hàm theo quy trình cố định hai hàm bằng nút Ivy.

- Đặt các vít neo chặn theo quy trình cố định hai hàm bằng vit neo chặn.

- Nắn chỉnh hai hàm về đúng khớp cắn.

- Cố định hai hàm đúng khớp cắn bằng chỉ thép hoặc vòng cao su.

- Nếu cần có thể nâng cao khớp cắn bên gãy lồi cầu

3.5. Các bước điều trị tiếp:

- Hướng dẫn người bệnh vệ sinh răng miệng.

- Hướng dẫn người bệnh chế độ dinh dưỡng.

- Thời gian cố định hai hàm khoảng từ 2-3 tuần, sau đó tháo cố định hai hàm cho người ăn nhai và há miệng sớm tránh dính khớp thái dương hàm.

Sang thương niêm mạc miệng: điều trị sang thương.