Là kỹ thuật điều trị bằng phẫu thuật đối với những người bệnh bị đa chấn thương vùng hàm mặt nguyên nhân tai nạn giao thông, tai nạn lao động... Đây là kỹ thuật phẫu thuật phức hợp bao gồm điều trị vết thương phần mềm, gãy xương hàm trên, gãy xương hàm dưới…

Đa chấn thương vùng hàm mặt

Bệnh toàn thân không cho phép gây mê và phẫu thuật

1. Người thực hiện

- Bác sỹ Răng hàm mặt đã được đào tạo về chấn thương chỉnh hình hàm mặt hoặc phẫu thuật hàm mặt.

- Kíp phẫu thuật.

- Kíp gây mê.

2. Phương tiện và dụng cụ

2.1. Dụng cụ:

- Bộ phẫu thuật phần mềm.

- Bộ phẫu thuật xương.

2.2 Phương tiện và thuốc:

- Kim chỉ khâu

- Nẹp vít kết hợp xương.

- Chỉ thép…

- Cung Tigeursted.

- Vít neo chặn…

- Thuốc gây tê có Adrenalin…

3. Người bệnh

Người bệnh và/ hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý điều trị

4. Hồ sơ bệnh án

- Hồ sơ bệnh án theo quy định.

- Phim Xquang: Panorama, mặt thẳng, blondeau, hirtz, CT scanner, conbeam CT… xác định tổn thương xương.

1. Kiểm tra đối chiếu hồ sơ

2. Kiểm tra người bệnh: Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ của người bệnh.

3. Các bước thực hiện quy trình

3.1. Sát khuẩn

3.2 Vô cảm: Gây mê nội khí quản.

3.3 Thưc hiện theo các quy trình tùy theo các tổn thương:

- Buộc cung Tigeursted hoặc các nút Ivy hoặc đặt vít neo chặn hai hàm để cố định hai hàm đụng khớp cắn.

- Kết hợp xương hàm trên (nếu có)

- Kết hợp xương gò má, cung tiếp (nếu có)

- Kết hợp xương hàm dưới (nếu có)

- Phẫu thuật điều trị các vết thương phần mềm (nếu có)…

1. Trong phẫu thuật

Chảy máu: Cầm máu.

2. Sau phẫu thuật

- Chảy máu: cầm máu

- Tụ máu: Lấy máu tụ.

- Nhiễm trùng; Điều trị kháng sinh toàn thân và chăm sóc vết thương tại chỗ.