Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  ĐỊNH LƯỢNG ỨC CHẾ YẾU TỐ IX (FACTOR IX INHIBITOR ASSAY)

ĐỊNH LƯỢNG ỨC CHẾ YẾU TỐ IX (FACTOR IX INHIBITOR ASSAY)

Quyết định số: 2017/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 09/06/2014 12:00

Đại cương

Bằng cách trộn huyết tương người bệnh với chế phẩm yếu tố IX cô đặc đã

biết trước nồng độ yếu tố IX, sau đó định lượng yếu tố IX còn lại trong chế

phẩm cô đặc, sẽ biết được nồng độ ức chế có trong huyết tương cần đánh giá.

Định lượng ức chế IX rất hữu ích trong điều trị cũng như theo dõi người bệnh có

chất ức chế này.

Chỉ định điều trị

Tất cả những trường hợp kết quả xét nghiệm định tính ức chế yếu tố IX

cho kết quả dương tính.

Chống chỉ định

Không có chống chỉ định.

Chuẩn bị

1. Ngƣời thực hiện

01 kỹ thuật viên xét nghiệm; 01 bác sĩ xét nghiệm Huyết học.

2. Phƣơng tiện, hóa chất

- Tủ lạnh;

- Máy ly tâm;

- Bình cách thủy 37oC/ máy đông máu bán tự động/ máy đông máu bán tự

động tự động;

- Đồng hồ bấm giây;

- Giấy log kép để tính nồng độ yếu tố IX (trường hợp sử dụng phương

pháp thủ công);

- Bơm tiêm nhựa lấy máu;

- Bông cồn sát trùng, dây garo;

- Ống nghiệm tan máu kích thước 75 x 9,5mm;

- Ống nghiệm plastic có chống đông citrat natri 3,2% hoặc 3,8%;

- Pipette 100µl, 200µl, 1.000µl;

- Đồng hồ bấm giây;

- Nước cất;

- CaCl2 M/40;

- Cephalin - kaolin;80

- Chế phẩm yếu tố IX cô đặc;

- Huyết tương không có yếu tố IX.

3. Ngƣời bệnh

Nhịn ăn sáng, trừ trường hợp cấp cứu.

4. Hồ sơ bệnh án

Chỉ định xét nghiệm được ghi rõ trong bệnh án; Giấy chỉ định xét nghiệm

ghi đầy đủ thông tin về người bệnh: họ tên, tuổi, gường bệnh, khoa phòng, chẩn

đoán, điều trị…

Các bước tiến hành

- Garo, sát trùng, lấy khoảng 2ml máu tĩnh mạch của bệnh và 2ml máu

tĩnh mạch của chứng bình thường (nếu không có mẫu chứng thương mại);

- Trộn đều máu với chât chống đông citrate natri 3,2% hoặc 3,8% theo tỷ

lệ 1 thể tích chống đông trộn với 9 thể tích máu;

- Ly tâm mạnh để thu huyết tương nghèo tiểu cầu chứng và bệnh;

- Chuẩn bị 2 ống nghiệm: 1 ống cho 0,4ml huyết tương bệnh và ống còn

lại: 0,4ml huyết tương chứng;

- Cho thêm vào mỗi ống 0,1 ml chế phẩm IX cô đặc, trộn đều;

- Tiến hành kỹ thuật định lượng yếu tố IX cho 2 ống ở trên;

- Tính nồng độ yếu tố IX trong hỗn dịch huyết tương bệnh và so sánh với

mẫu huyết tương chứng.

Tai biến và xử trí

- Chất lượng chế phẩm yếu tố IX cô dặc không đảm bảo;

- Đồ thị chuẩn không tốt;

- Thời gian từ khi pha loãng huyết tương đến khi tiến hành kỹ thuật quá

lâu.