BỆNH VIỆN ...........

Khoa: ..............

THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ CHUYỂN ĐỘ NẶNG CỦA NGƯỜI BỆNH COVID-19 VÀ KẾ HOẠCH CHĂM SÓC

Chấm điểm chuẩn vào ô tương ứng cho mức độ của từng tiêu chí

Tiêu chí đánh giá

Thời điểm

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ CHUYỂN NẶNG CỦA NB COVID - 19

1

Điểm

 < 60 tuổi

 ≥ 60 tuổi

0

3

2

Điểm

 18 - 20

 ≤ 17 hoặc 2 - 25

 ≤ 15 hoặc 26 - 29

 ≤ 15 hoặc ≥ 30l/ph

0

1

2

3

3

Điểm

0

1

2

3

4

Điểm

 Không có chỉ định/ thở dễ qua khí trời

 Thở ô-xy qua cannula

 Thở ô-xy mask có túi dự trữ

 Thở HFNC hoặc Thở máy

0

1

2

3

5

Điểm

 101 - 129 mmHg

 91 - 100 mmHg

 81 - 90 mmHg

 ≤ 80 mmHg hoặc ≥ 200mmHg

0

1

2

3

6

Điểm

 51 - 80

 41 - 50 hoặc  81 - 100

 111 - 130

 ≤ 40 hoặc ≥ 131

0

1

2

3

7

 Tỉnh tiếp xúc tốt

 Tỉnh, đừ, tiếp xúc chậm

 Ngủ gà, lay gọi đáp ứng

 Lơ mơ, hôn mê, mất ý thức

0

1

2

3

8

Điểm

0

1

2

3

9

Điểm

0

1

2

3

10

Điểm

 Định hướng được bản thân

 Lười tiếp xúc, ngại tiếp xúc với NVYT, căng thẳng, lo lắng, khó ngủ

 Khó thư giãn, bồn chồn, cảm giác nôn, buồn nôn, ko hứng thú tới việc ăn uống, vệ sinh cá nhân hàng ngày

 Dự đoán quá mức, sợ sệt, hốt hoãng, kích động, lú lẫn, quên có giới hạn

0

1

2

3

Tổng điểm:

Điểm tối đa 30

Xếp loại mức độ nguy cơ:

Ghi ký hiệu mức độ vào ô

Không có nguy cơ (Non Risk) (NR) 0đ

0-1 đ

Nguy cơ thấp (Low Risk) (LR) 20%/ tổng điểm

2-6 đ

Nguy cơ trung bình (Medium Risk) (MR) 29%/ tổng điểm

7 - 9 đ

Nguy cơ cao (High Risk) (HR) ≥ 31%/ tổng điểm

Hoặc tiêu chí 2 và 3 có điểm đánh giá là 3 điểm

≥ 10 đ

Người đánh giá (Ghi tên)

Ngày/giờ can thiệp tương ứng thời điểm đánh giá

Mức độ nguy cơ:

Nội dung can thiệp

Đánh dấu “X” vào ô chọn nội dung can thiệp phù hợp

I

1

2

3

4

5

6

II

7

8

9

10

11

III

12

13

14

15

IV

16

17

IV

18

19

20