Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  ĐỊNH LƯỢNG NỒNG ĐỘ BILIRUBIN TOÀN PHẦN VÀ TRỰC TIẾP

ĐỊNH LƯỢNG NỒNG ĐỘ BILIRUBIN TOÀN PHẦN VÀ TRỰC TIẾP

Quyết định số: 320/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 23/01/2014 12:00

Đại cương

Bilirubin trong dịch chọc dò kết hợp với thuốc thử diazo (acid sulfanilic được diazo hóa) tạo thành phức hợp azobilirubin có màu hồng. Để định lượng bilirubin toàn phần, dùng cafein để tách bilirubin gián tiếp ra khỏi albumin.

Thuốc thử diazo trên có thể gây kết tủa protein làm ảnh hưởng đến mật độ quang. Cho nên, ngày nay người ta có thể thay bằng 2,4 - diClooanilin được diazo hóa hoặc 2,5-dichlorophenyl diazonium tetrafluoroborat (DPD).

Chuẩn bị

Người thựchiện

Bác sĩ và kỹ thuật viên được đào tạo chuyên ngành xét nghiệm hóa sinh.

Phương tiện, hóa chất

Thuốc thử Erhlich I.

Thuốc thử Erhlich II.

Dung dịch NaNO2 0,5%.

Acid HClo        1,5%.

Thuốc thử diazo pha trước khi dùng.

Người bệnh

Người bệnh cần được giải thích về việc cần thiết làm xét nghiệm

Phiếu xét nghiệm

Phiếu xét nghiệm cần ghi đầy đủ các thủ tục hành chính: họ tên người bệnh, tuổi, mã số người bệnh, khoa phòng, tên xét nghiệm chỉ định, khoảng tham chiếu, bác sĩ chỉ định xét nghiệm, ngày giờ lấy mẫu, người lấy mẫu, ngày giờ nhận mẫu bệnh phẩm, người nhận mẫu.

Ghi yêu cầu xét nghiệm: Định lượng nồng độ Bilirubin toàn phần hoặc trực tiếp.

Các bước tiến hành

Lấy bệnh phẩm

Định lượng Bilirubin các dịch cần ly tâm thu lấy dịch trong để định lượng.

Tiến hành kỹ thuật

Cho vào 4 ống nghiệm loại 10 ml:


 

 Ống chuẩnBilirubin toàn phầnBilirubin trực tiếp
Ông trắngÔng thửÔng trắngÔng thử
Bệnh phẩm-0,25 ml0,25 ml0,25 ml0,25 ml
Nước cất1,5       ml1,5 ml1,5       ml2,0       ml2,0       ml
Dung dịch chuẩn0,25 ml----
Erhlich I0,5       ml0,5 ml0,5       ml--
Thuốc thử diazo0,25 ml-0,25 ml-0,25 ml
HClo    1,5%-0,25 ml-0,25 ml-

Lắc đều để yên 6 - 10 phút, đo màu ở bước sóng 546 nm.

NHẬN ĐỊNH KẾTQUẢ

Bình thường không có bilirubin trng các dịch chọc dò. Khi xuất hiện có thể nghĩ đến hội chứng vàng da.