Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  Định danh vi sinh vật bằng kỹ thuật PCR lồng đa tác nhân

Định danh vi sinh vật bằng kỹ thuật PCR lồng đa tác nhân

Quyết định số: 6769/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 08/11/2018 12:00

Đại cương

1. Mục đích

Xác định sự có mặt của một số căn nguyên vi sinh vật thường gặp trực tiếp từ các bệnh phẩm lâm sàng.

2. Nguyên lý

Dựa trên nguyên lý của kỹ thuật PCR lồng đa mồi

Chuẩn bị

1. Người thực hiện

- Người thực hiện: Nhân viên xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh (và/hoặc sinh học phân tử/ sinh học/công nghệ sinh học).

- Người nhận định và phê duyệt kết quả: Người thực hiện có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh (và/hoặc sinh học phân tử/ sinh học/công nghệ sinh học).

2. Phương tiện, hóa chất (Ví dụ hoặc tương đương)

Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương.

2.1. Trang thiết bị

- Tủ an toàn sinh học cấp 2

- Hệ thống FilmArray phần mềm

- FilmArray Pouch Loading Station

- Tủ lạnh 2°C - 8°C

- Tủ âm sâu (-20°C hoặc -70°C)

- Micropipette

2.2. Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)

STT

Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao

Đơn vị

1

Bông

kg

2

Cồn

ml

3

Bơm kim tiêm

Cái

4

Panh

Cái

5

Khay đựng bệnh phẩm

Cái

6

Hộp vận chuyển bệnh phẩm

Test

7

Tube đựng bệnh phẩm

Cái

8

Găng không có bột

Cái

9

Sinh phẩm chẩn đoán

Test

10

Khấu hao sinh phẩm cho chạy chứng và kiểm tra chất lượng

Test

11

Môi trường vận chuyển mẫu

Ống

12

Đầu côn 10 µl có lọc

Cái

13

Đầu côn 30 µl

Cái

14

Đầu côn 200 µl có lọc

Cái

15

Đầu côn 1 ml có lọc

Cái

16

Giấy thấm

Cuộn

17

Giấy xét nghiệm

Tờ

18

Sổ lưu kết quả xét nghiệm

Tờ

19

Bút viết kính

Cái

20

Bút bi

Cái

21

Cái

22

Khẩu trang

Cái

23

Găng tay

Đôi

24

Găng tay xử lý dụng cụ

Đôi

25

Quần áo bảo hộ

Bộ

26

Dung dịch xà phòng rửa tay

ml

27

Cồn sát trùng tay nhanh

ml

28

Dung dịch khử trùng

ml

29

Khăn lau tay

cái

30

Ngoại kiểm (EQAS) (nếu có)*

 

* Ghi chú:

Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/50 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 3 lần/1 năm).

3. Bệnh phẩm

Phân, dịch tỵ hầu, dịch não tủy.

4. Phiếu xét nghiệm

Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu

Các bước tiến hành

Các bước tiến hành thực hiện theo phương tiện, hóa chất được ví dụ trên.

1. Lấy bệnh phẩm

2. Tiến hành kỹ thuật

2.1. Bước 1: Chuẩn bị túi hóa chất

- Cho túi hóa chất vào trong trạm chuẩn bị mẫu

- Đặt lọ để tiêm mẫu bệnh phẩm (màu đỏ) vào giếng màu đỏ

- Đặt lọ chứa dung dịch hòa tan hóa chất (màu xanh) vào giếng màu xanh

2.2. Bước 2: Hòa tan hóa chất

- Xoáy để mở lọ chứa dung dịch hòa tan hóa chất

- Tiêm vào ống chứa dịch hòa tan của túi hóa chất

- Đợi tới khi hóa chất hòa tan trong tất cả các ống thì rút kim ra trả về lọ đựng dung dịch ban đầu.

2 3. Bước 3: Trộn mẫu bệnh phẩm vào túi hóa chất

- Thêm toàn bộ ống dung dịch đệm vào lọ để tiêm mẫu

- Dùng pipet chuyển mẫu bệnh phẩm vào trong lọ này

- Nắp chặt, bỏ ra khỏi giếng và trộn bằng cách lắc lên 3 lần

- Đặt lại vị trí giếng màu đỏ

2.4. Bước 4: Nạp mẫu bệnh phẩm

- Xoay vòng mở nắp kim của lọ tiêm mẫu

- Tiêm toàn bộ lọ vào giếng chuẩn đầu tiên

- Đẩy mạnh toàn bộ dung dịch vào trong túi hóa chất

2.5. Bước 5: Bắt đầu chạy FilmArray

Tai biến và xử trí

- Trong trường hợp không có sản phẩm PCR, cần phải kiểm tra lại quá trình tách chiết RNA tổng số, chất lượng primers và master mix, và thực hiện lại toàn bộ xét nghiệm.