Các bài viết liên quan
- QUY TRÌNH VẬN CHUYỂN NGƯỜI BỆNH ĐI LÀM CÁC THỦ THUẬT CAN THIỆP VÀ CHỤP CHIẾU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT TRUYỀN DỊCH BẰNG MÁY TRUYỀN DỊCH
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT TRUYỀN THUỐC BẰNG BƠM TIÊM ĐIỆN
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT THAY BĂNG VẾT MỔ Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHĂM SÓC VẾT LOÉT Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT DỰ PHÒNG LOÉT Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT THỬ ĐƯỜNG MÁU MAO MẠCH
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT GỘI ĐẦU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHĂM SÓC ỐNG DẪN LƯU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG ĐẶC BIỆT
QUY TRÌNH KỸ THUẬT THỞ ôxy QUA MẶT NẠ CÓ TÚI
Quyết định số: 1904/QĐ-BYT
Ngày ban hành: 30/05/2014 12:00
Đại cương
Thở ôxy qua mặt nạ có túi là thủ thuật giúp cung cấp lượng khí thở vào có hàm lượng ôxy cao có thể lên tới 100%.
Chỉ định điều trị
Thở ôxy qua mặt nạ có túi thường được áp dụng cho các Người bệnh đã được dùng các phương thức thở ôxy khác thất bại
5. Giảm ôxy hóa máu: PaO2 < 60mmHg, SaO2<90% (thở ôxy phòng).
6. Tăng công hô hấp
7. Tăng công cơ tim
8. Tăng áp động mạch phổi
Chống chỉ định
1. Không có chống chỉ định tuyệt đối.
2. Chống chỉ định tương đối:
- Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)
- Người bệnh nôn nhiều: nguy cơ sặc vào phổi gây viêm phổi.
Chuẩn bị
1. Người thực hiện: Điều dưỡng.
2. Phương tiện
- Mặt nạ hít lại một phần
- Mặt nạ không hít lại
- Bình làm ẩm nối với hệ thống ôxy trung tâm
3. Người bệnh
- Người bệnh được giải thích các lợi ích, nguy cơ của thủ thuật. Động viên Người bệnh hợp tác thở.
- Đảm bảo đường thở thông thoáng
5. Hồ sơ bệnh án
Các bước tiến hành
1. Chọn mặt nạ phù hợp với Người bệnh
2. Bật ôxy nguồn xem có hoạt động không
3. Kiểm tra bình làm ẩm đủ nước
4. Điều chỉnh lưu lượng ôxy phù hợp với từng Người bệnh (đảm bảo ôxy hóa máu), thường đặt 6 - 10 lít/phút.
5. Điều chỉnh lưu lượng ôxy sao cho túi không bị xẹp khi Người bệnh hít vào
6. Điều chỉnh mặt nạ đảm bảo khít với mũi, miệng Người bệnh.
Tai biến và xử trí
Thường liên quan đến nồng độ ôxy cao khi thở bằng mặt nạ có túi
1.Viêm phổi do sặc: khi Người bệnh nôn có thể hít phải chất nôn gây viêm phổi.
2.Giảm thông khí do ôxy: tình trạng này có thể xảy ra ở Người bệnh COPD
3.Xẹp phổi: khi thở ôxy ở nồng độ cao (thường > 60%), khí nitơ trong phế nang sẽ bị đuổi ra hết và có thể gây xẹp phế nang (xẹp phổi).
4.Khô niêm mạc đường thở
5.Ngộ độc ôxy.
6.Bội nhiễm vi khuẩn từ dụng cụ thở ô xy.
Tài liệu tham khảo
1.AARC Clinical Practice Guideline: “Ô xygen in the Acute Care Hospital”.
2.Oakes DF. Clinical practitioner’s guide to respiratory care. Old Town, ME: Heath Educator Publications, Inc, 1998: 144-146
3.American College of Chest Physicians, National Heart, Lung and Blood Institute. National Conference on Ô xygen Therapy. Chest, 1984; 86: 234-247. Published concurrently in Respiratory Care, 1984; 29; 922-935.