-Đờm làm test nhanh, PCR. 

-Máu làm xét nghiệm định lượng cytokine. 

-Nước tiểu làm xét nghiệm tìm phế cầu. 

1. Đờm

1.1 Lấy đờm sâu

-Người bệnh đã có nội khí quản hoặc mở khí quản thì ta lấy bệnh phẩm đờm như quy trình bình thường lấy đờm làm xét nghiệm cúm. (cho Người bệnh nằm đầu bằng, bơm từ 2 - 5 ml nước NaCl 0,9% vô khuẩn vào ống nội khí quản, mở khí quản, đóng nắp ống cho Người bệnh thở máy lại, có thể vỗ nhẹ lên ngực rồi tiến hành hút dịch phế quản theo quy trình vô khuẩn). 

-Nếu Người bệnh chưa có ống nội khí quản hoặc mở khí quản thì ta tiến hành khí dung nước NaCl 3% rồi lấy bệnh phẩm:

1.1.1 Phương tiện, dụng cụ

- Máy khí dung siêu âm

-Bộ dây mặt nạ khí dung (dùng riêng cho từng Người bệnh): 01 bộ

-Bộ cấy đờm dùng một lần: 01 cái

-Găng sạch: 02 đôi

-Găng vô khuẩn: 02 đôi

-Găng tay xử trí dụng cụ

-Bơm tiêm 20 ml: 01 cái

-Kim lấy thuốc: 02 cái

-Cốc đựng nước

-Máy hút đờm

-Dây nối silicon

-Ống hút: 01 cái

-Quần áo bảo vệ

-Thùng đựng dung dịch khử khuẩn

-Thùng phân loại rác chuyên dụng

-Ống xét nghiệm loại làm XN cytokin

-Ống đựng bệnh phẩm đờm

- Ống đựng nước tiểu

- Tăm bông vô khuẩn

- Panh

- Ống cắm panh

- Khay hạt đậu

- Dây garô

- Bông vô khuẩn

- Cồn 90 độ

- Khay đựng bệnh phẩm

- Băng urgo

- Natrichlorua 0,9% chai 250 ml

- Natrichlorua 3% - 5 ml

- Dung dịch khử khuẩn dụng cụ

- Mũ: 02 cái

- Khẩu trang N95: 02 cái

- Dung dịch sát khuẩn tay nhanh

- Xà phòng rửa tay diệt khuẩn

- Dung dịch khử khuẩn sơ bộ

- Máy theo dõi

- Cáp điện tim

- Cáp đo SpO2

- Cáp đo huyết áp liên tục

- Bao đo huyết áp

1.1.2 Quy trình

+Điều dưỡng đội mũ, đeo khẩu trang và măc quần áo bảo vệ. 

+Người bệnh: Điều dưỡng thông báo, giải thích cho Người bệnh. 

+Cho Người bệnh xúc miệng thật sạch bằng Natriclorua 0,9%. 

+Khí dung 20 ml Natriclorua 3% trong 20- 30 phút. 

+Tiến hành vỗ rung Người bệnh trong 15- 30 phút. 

+Yêu cầu Người bệnh ho khạc và lấy đờm vào lọ. Nếu không có đờm có thể tiến hành nhắc lại 2- 3 lần. 

1.2 Dịch hầu họng: đưa tăm bông vuông góc với mặt vào sâu trong mũi, khi thấy chạm vào thành sau mũi xoay tăm bông một vòng và rút tăm bông ra cho vào trong lọ cấy. 

2. Nước tiểu: lấy nước tiểu vào ống cấy của vi sinh theo đúng quy trình lấy nước tiểu làm xét nghiệm. 

3. Máu

-01 ống chống đông EDTA 5 ml máu. 

-02 ống không chống đông, mỗi ống lấy 4 ml. 

Tất cả xét nghiệm cho bọc trong hai lượt túi nilon và gưi lên khoa vi sinh (phòng xét nghiệm virut).

1. Bộ Y tế, Vụ khoa học đào tạo; (2006); Kỹ thuật lấy bệnh phẩm; Kỹ thuật điều dưỡng. Nhà xuất bản y học. Trang 255-266. 

2. Lionel A. Mandell; Richard G. Wunderink; Antonio Anzueto (2007); Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquyred Pneumonia in Adults; IDSA/ATS Guidelines for CAP in Adults Ÿ CID: 44 (Suppl 2)·Ÿ S31 

3. Lippincott’s nursing procedures; (2009); Respiratory Care; Fifth Edition; Lippincott Williams & Wilkins; pp 550-585.