Rút catheter tĩnh mạch trung tâm (TMTT) là một thủ thuật cơ bản trong hồi sức cấp cứu bằng cách rút ống thông ra khỏi tĩnh mạch mạch cảnh trong hoặc tĩnh mạch dưới đòn. 

1. Sau khi đã hồi sức cho người bệnh ổn định

2. Biến chứng nhiễm trùng, tràn khí, tràn máu màng phổi, nguyên nhân TMTT gây ra

3. Để lâu ngày

Không có chống chỉ định

1. Người thực hiện

- 01 Bác sĩ được đào tạo về thủ thuật này

- 01 điều dưỡng

- Khử khuẩn tay, đeo găng, mũ, áo choàng, khẩu trang vô khuẩn

- Đứng ở đầu hay ở bên trái người bệnh

2. Phương tiện

- Gói dụng cụ rửa tay, sát khuẩn

- Bộ dụng cụ bảo hộ cá nhân

- Bộ dụng cụ, thuốc thủ thuật

- Bộ dụng cụ chăm sóc, thay băng vô khuẩn

- Bộ dụng cụ đặt catheter vô khuẩn

3. Người bệnh

Nếu người bệnh tỉnh được giải thích kỹ để người bệnh hiểu tránh sợ hãi và cùng hợp tác. 

1. Nơi tiến hành: tại phòng hồi sức cấp cứu đảm bảo tiêu chuẩn vô khuẩn hoặc phòng thủ thuật. 

2. Hồ sơ bệnh án: ghi theo quy định

1. Khử khuẩn rộng vùng cổ bên đặt catheter

2. Đặt săng có lỗ lên vị trí chọc catheter

- Người bệnh đặt nằm ngửa, đầu quay về phía bên đối diện với bên đặt catheter

- Cắt chỉ chân catheter chỗ khâu hình túi, đồng thời rút catheter ra. 

- Cấy đầu catheter

- Sát khuẩn cồn iode lại

- Băng gạc vô khuẩn

1. Theo dõi

Theo dõi tình trạng chảy máu sau rút, cắt đứt catheter chui vào tĩnh mạch. 

2. Xử trí

- Nếu chảy máu thì băng ép trong 5 phút, kiểm tra lại tình trạng đông máu của người bệnh nếu sau 5 phút máu không cầm. 

- Nếu catheter bị đứt chui vào tĩnh mạch cảnh trong: phẫu thuật để lấy ra. 

1. Christopher A. Troianos, MD, Gregg S. Hartman (2011), “Guidelines for Performing Ultrasound Guided VascularCannulation: Recommendations of the AmericanSociety of Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists”, (J Am Soc Echocardiogr 2011; 24: 1291-318.). 

2. Rafael Ortega, M. D. , Michael Song et al (2010), “Ultrasound-Guided 

3. Internal Jugular Vein Cannulation”, N Engl J Med 2010; 362: e57

4. 3. Susanne Kost, Lauren W Averill, MD (2012), “Ultrasound-guided vascular (venous) access “ This topic last updated: thg 5 23, 2012. 

5. Vũ Văn Đính và cộng sự (2007), “Đặt ống thông tĩnh mạch cảnh trong theo đường Daily”, Hồi sức cấp cứu toàn tập, NXB Y học, trang 565-568.