Rửa mắt tẩy độc nhằm mục đích loại bỏ các chất độc bị bắn vào mắt hoặc các chất độc dính vào mắt, góp phần phục hồi mắt. 

-Người bệnh bị nọc độc phun vào mắt

-Bỏng kiềm, bỏng axit, bỏng vôi…

Không có

1. Người thực hiện: 02 điều dưỡng

2. Dụng cụ:

STT           Dụng cụ                                                                  Đơn vị              Số lượng

1               Dụng cụ tiêu hao                                                     gói                  01

2               Dụng cụ rửa tay, sát khuẩn                                      gói                  01

3                Dụng cụ bảo hộ                                                     bộ                   01

4               Dụng cụ thủ thuật                                                    bộ                   01

5               Dụng cụ chăm sóc, thay băng vô khuẩn                   bộ                   01

6               Thuốc nhỏ mắt vitamin A                                         lọ                    01

7               Natriclorua 0,9%                                                      ml                    500

8               Túi đựng đồ bẩn                                                     cái                   01

9               Tấm ni lông                                                             cái                   01

3. Người bệnh

-Giải thích cho người bệnh biết việc họ sắp được rửa mắt tẩy bớt chất độc, để NGƯỜI BỆNH cùng hợp tác. 

-Lập hồ sơ và giải thích việc rửa mắt có thể phải rửa nhiều lần/ngày. 

4. Phiếu theo dõi người bệnh

Rửa tay, đội mũ đeo khẩu trang

Điều dưỡng 1

-Kiểm tra hồ sơ bệnh án, xem chỉ định và các thuốc được dùng. 

-Kiểm tra đối chiếu với người bệnh (tên tuổi, số giường). 

-Để người bệnh tư thế thích hợp: nghiêng mặt về phía bên rửa

+ Nằm ngửa, đầu thấp, nghiêng về bên mắt bị tổn thương cần rửa

Điều dưỡng 2

-Lau rửa mắt: cần phải thực hiện nhanh chóng, dùng gạc củ ấu thấm ẩm(vắt kiệt) nước muối sinh lý lau dọc hai bờ mi, từ góc ngoài vào góc trong cho tới khi sạch. Sau đó lau dọc vùng da quanh mi mắt, tiếp theo dùng bông khô làm tương tự. đồng thời đánh giá mức độ tổn thương, hay tiến triển của mắt.

-Dùng chai nước muối natriclorua 0,9%, cắm dây truyền treo lên xả rửa mắt. Khi xả rửa cho người bệnh, để nghiêng mặt về phía bên rửa và hứng khay hạt đậu phía dưới đuôi mắt (ví dụ: rửa mắt bên trái thì nghiêng mặt về phía bên trái và hứng khay hạt đậu dưới đuôi mắt bên trái). Rửa 1 lít nước muối Natriclorua 0.9%. 

-Tiếp tục xả rửa như vậy đối với mắt bên còn lại

-Khi thay băng rửa mắt đồng thời hỏi xem người bệnh có đau không. 

-Đánh giá tình trạng của mắt:

+ Xem mắt có loét giác mạc không, nếu thấy có tổn thương giác mạc nhiều, phù nề, báo bác sĩ gửi người bệnh khám chuyên khoa mắt ngay. 

+ Phù nề

+ Viêm kết mạc

+ Có chảy máu hay không…

+ Tra thuốc vào góc trong mắt. Tránh đụng chạm đầu ống thuốc vào mắt

+ Trong trường hợp phải tra nhiều loại thuốc, mỗi loại nên tra cách nhau 5 - 10 phút (thuốc dạng nước tra trước, tiếp theo là dạng dầu, ví dụ: dầu vitamin A, hay dạng mỡ). 

+ Băng mắt: Đặt miếng gạc lên mắt và băng bằng một dải băng dính băng chéo. 

+ Lặp lại quy trình rửa mắt trên liên tục/ngày. 

+ Rửa tay, thu dọn dụng cụ. 

+ Ghi phiếu theo dõi người bệnh

-Hướng dẫn: (điều dưỡng 1)

+ Giữ vệ sinh giường nằm, chăn gối đệm và khu vực quanh giường nằm NGƯỜI BỆNH để tránh yếu tố nặng thêm. 

+ Không tự ý tháo băng khi không được phép

+ Rửa tay bằng xà phòng trước khi tra thuốc nhỏ mắt cho người bệnh

+ Dinh dưỡng đầy đủ cho người bệnh

-Người bệnh cảm thấy lạnh: cần phải làm ấm dịch trước khi xả, rửa mắt. 

-Tổn thương giác mạc: Hội chẩn chuyên khoa mắt càng sớm càng tốt. 

-Viêm giác mạc do chăm sóc không đảm bảo vô khuẩn: khám hội chẩn chuyên khoa mắt

1. Lê Ngọc Trọng (2004), “Cấp cứu và điều trị bỏng do acid”, Hướng dẫn quy trình chăm sóc người bệnh tập II, Bộ Y tế, Nhà xuất bản y học, trang 106 - 107.