Các bài viết liên quan
- QUY TRÌNH VẬN CHUYỂN NGƯỜI BỆNH ĐI LÀM CÁC THỦ THUẬT CAN THIỆP VÀ CHỤP CHIẾU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT TRUYỀN DỊCH BẰNG MÁY TRUYỀN DỊCH
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT TRUYỀN THUỐC BẰNG BƠM TIÊM ĐIỆN
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT THAY BĂNG VẾT MỔ Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHĂM SÓC VẾT LOÉT Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT DỰ PHÒNG LOÉT Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT THỬ ĐƯỜNG MÁU MAO MẠCH
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT GỘI ĐẦU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHĂM SÓC ỐNG DẪN LƯU Ở NGƯỜI BỆNH HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC
- QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG ĐẶC BIỆT
QUY TRÌNH KỸ THUẬT TẮM TẨY ĐỘC CHO NGƯỜI BỆNH NẶNG NHIỄM ĐỘC HÓA CHẤT NGOÀI DA TẠI GIƯỜNG
Quyết định số: 1904/QĐ-BYT
Ngày ban hành: 30/05/2014 12:00
Đại cương
-Loại bỏ chất độc qua đường da.
-Giúp sự bài tiết qua da được dễ dàng.
-Đem lại sự thoải mái cho người bệnh.
Chỉ định điều trị
Tắm tẩy độc áp dụng trong trường hợp người bệnh nhiễm độc hóa chất như thuốc trừ sâu phospho hữu cơ
Chống chỉ định
Thận trọng khi người bệnh đang trụy mạch, shock....
Chuẩn bị
1. Người thực hiện: 02 điều dưỡng hoặc (điều dưỡng - hộ lý).
2. Phương tiện dụng cụ
STT Dụng cụ Đơn vị Số lượng
1 Thùng đựng nước ấm cái 01
2 Bấm móng tay cái 01
3 Dụng cụ thủ thuật gói 01
4 Chậu đựng nước bẩn cái 01
5 Ca múc nước cái 01
6 Dung dịch xà phòng tắm ml 20
7 Ga sạch cái 02
8 Dụng cụ thủ thuật gói 01
9 Bô dẹt cái 01
10 Khăn bông to cái 03
11 Khăn bông nhỏ cái 02
12 Túi đựng đồ bẩn cái 01
13 Dụng cụ bảo hộ gói 01
14 Tấm ni lông cái 01
15 Dụng cụ chăm sóc, thay băng vô khuẩn bộ 01
16 Máy theo dõi SpO2 (nếu có) cái 01
17 Dụng cụ rửa tay, sát khuẩn gói 01
18 Quần áo người bệnh bộ 01
3. Người bệnh.
- Kiểm tra mạch, nhiệt độ, huyết áp ổn định.
- Báo trước, giải thích cho người bệnh và gia đình để có thể phối hợp với điều dưỡng trong khi tắm.
4. Phiếu theo dõi điều dưỡng.
Các bước tiến hành
1. Đem dụng cụ tới giường bệnh
2. Che bình phong kín giường người bệnh.
Phủ khăn đắp lên người bệnh.
3. Cởi quần áo dưới khăn đắp
4. Dùng khăn rủa mặt cho người bệnh.
5. Lau tai, cổ, gáy...
6. Kéo khăn đắp để lộ phần tay.
7. Trải khăn bông to từ cẳng tay đến nách, lau nhiều lần bằng xà phòng và nước đến khi sạch, lau khô. Tắm 2 tay như nhau.
Lót nylon đặt chậu nước lên sát người bệnh rửa sạch 2 bàn tay, lau khô.
Nếu móng tay dài, cắt móng tay cho người bệnh.
8. Chú ý thay nước mỗi khi bẩn (02 chậu nước/chu kỳ tắm)
9. Kéo khăn đắp để lộ phần ngực, bụng và hõm nách
10. Tắm ngực, bụng lau hõm nách cho người bệnh bằng xà phòng, nước sạch, rồi lau khô. Người bệnh nữ cần phải chú ý lau kỹ nếp dưới vú, lau từng bên cho người bệnh.
11. Lót nylon và khăn bông dọc theo lưng, mông, nghiêng người bệnh về một bên tắm lưng từ thắt lưng trở lên, tắm mông từ thắt lưng trở xuống, tắm sạch, lau khô.
12. Đặt nylon và khăn từ cẳng chân đến bẹn, tắm cẳng chân, đùi, bẹn, lau khô, tắm 2 chân như nhau.
13. Lót tấm nylon đặt chậu lên giường rửa sạch 2 bàn chân, lau khô. Nếu móng chân dài cắt móng chân cho người bệnh.
14. Lót nylon, đặt bô dẹt dưới mông người bệnh, rửa vùng hậu môn, sinh dục cho người bệnh.
15. Cho người bệnh nằm thoải mái, mặc quần áo cho người bệnh.
16. Thay ga trải giường, khăn đắp cho người bệnh.
17. Sắp xếp lại ghế, tủ đầu giường gọn gàng, sạch sẽ.
18. Thu dọn dụng cụ: đồ vải gửi đi giặt, các dụng cụ khác rửa bằng xà phòng nước sạch, lau khô cất vào nơi quy định.
19. Rửa tay
20. Ghi phiếu theo dõi điều dưỡng
Tai biến và xử trí
- Rét run: đắp chăn hoặc tấm sưởi (nếu có).
- Tụt catheter: báo bác sĩ kiểm tra lại xem đúng vị trí chưa.
- Tụt nội khí quản: báo bác sĩ xử trí, bóp bóng ôxy 100%. Chuẩn bị sẵn bộ cấp cứu đặt lại ống nội khí quản.
- Tụt máy thở: kiểm tra lắp máy thở cho người bệnh.
- SpO2 giảm: bóp bóng ôxy 100% đồng thời báo bác sĩ kiểm tra người bệnh.
Tài liệu tham khảo
1. Lê Ngọc Trọng (2004), “Kỹ thuật tắm cho người bệnh nặng tại giường”, Hướng dẫn quy trình chăm sóc người bệnh tập II, Nhà xuất bản y học, trang 47-49.
2. Nguyễn Quốc Anh(2012), “Bảng kiểm kỹ thuật tắm(lau người) cho người bệnh tại giường”, Bảng kiểm các quy trình kỹ thuật cơ bản chăm sóc người bệnh, Bộ Y tế, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, trang 9.