- Gãy xương bệnh lý là gãy xương trên nền một xương kém về cấu trúc và khả năng chịu lực nguyên nhân do u, do viêm…
- Chỉ cần một lực tác động nhỏ cũng đủ để làm xương gãy
- Gãy xương bệnh lý thương phải xử trí bằng phẫu thuật, mục đích để lấy tổ chức u, làm giải phẫu bện, kết hợp xương, có thể phải ghép xương
- Áp mã ICD: M84.4

Hầu hết các loại gãy xương bệnh lý để lấy u xương và KHX gãy

Tình trạng toàn thân không cho phép phẫu thuật

1. Người thực hiện: Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình
2. Người bệnh
- Được giải thích đầy đủ về cuộc phẫu thuật, các tai biến, biến chứng có thể gặp trong và sau cuộc phẫu thuật (tái phát, gãy đinh, nẹp, không liền xương). 
- Nhịn ăn trước 6 giờ.
3. Phương tiện
- Bộ dụng cụ KHX cánh tay, cẳng tay, đùi, cẳng chân (tùy vị trí gãy xương)
- Bộ nẹp vít hoặc đinh nội tủy
4. Hồ sơ bệnh án: Ghi đầy đủ chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh và gia đình.
5. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 90 phút

1. Tư thế người bệnh: Nằm ngửa
2. Vô cảm: Gây tê đám rối thần kinh cánh tay (với tay), gây tê tủy sống (với chân) hoặc gây mê
3. Kỹ thuật:
- Đường mổ: Rạch da tiếp cận xương gãy: 
+ Xương đùi: Rạch da đường ngoài đùi 30cm
+ Xương cánh tay: Rạch da đường Deltopectoral, đường trước, hoặc đường ngoài, tùy vị trí gãy xương
- Bộc lộ ổ gãy, đánh giá tổ chức bệnh lý
- Lấy tổ chức gửi GPB, lấy hết tổ chức bệnh lý
- Đặt lại xương, KHX bằng nẹp vis hoặc đinh nội tủy
- Lấy xương mào chậu tự thân hoặc xương đồng loại ghép xương vào vùng khuyết xương 
- Kiểm tra ổ gãy, cầm máu, bơm rửa kỹ
- Đặt dẫn lưu, rút sau 24 – 48h
- Khâu phục hồi các lớp theo giải phẫu
- Băng vô khuẩn

- Tụ máu, phù nề sau mổ
- Nhiễm trùng sau mổ