- Đóng cứng khớp ở những trường hợp khớp và phần mềm bị tổn thương làm cho khớp vững chắc, không đau. 
- Ngày nay với sự phát triển của các vật liệu và kỹ thuật thay khớp nhân tạo chỉ định đóng cứng khớp ngày càng hạn chế.

- Khớp không vững.
- Khớp thoái hóa, đau.
- Khớp bị hủy hoại nặng do chấn thương, do nhiễm trùng.
- Hỏng khớp nhân tạo.
- Bị liệt cổ tay bàn tay, hàn khớp để chuyển gân vận động ngón tay 
- Sau cắt đoạn xương do u. 
- Bị liệt cứng, hàn khớp giữ tư thế.
- Biến dạng bàn tay, bàn chân do dị tật bẩm sinh hoặc do chấn thương.

- Khớp có nhiễm trùng phần mềm tại chỗ chưa ổn định.
- Người bệnh có bệnh phối hợp không thể tiến hành phẫu thuật.

1. Người thực hiện: 01 kíp Phẫu thuật viên chuyên khoa chấn thương chỉnh hình (3 Bác sĩ).
2. Người bệnh
- Chuẩn bị tâm lý: người bệnh cần được giải thích trước mổ về quá trình phẫu thuật, hậu phẫu và tập phục hồi chức năng sau mổ, biến chứng có thể xảy ra, ưu nhược điểm…
- Chuẩn bị hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm cần thiết. 
- Chuẩn bị người bệnh trước mổ: nhịn ăn, thụt tháo, vệ sinh vùng mổ, kháng sinh dự phòng.
3. Phương tiện, trang thiết bị 
- Bộ dụng cụ mổ chấn thương chỉnh hình. 
- Thực hiện tại các cơ sở có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình.
4. Dự kiến thời gian tiến hành : 90-120 phút

1. Tư thế:  Người bệnh nằm ngửa hoặc nghiêng trên bàn chỉnh hình tùy theo khớp cần phẫu thuật. 
2. Vô cảm: Gây mê toàn thân, gây tê tủy sống hoặc gây tê đám rối cánh tay 
3. Kỹ thuật
- Dồn máu, garogốc chi bằng garo chun hoặc garo hơi. 
- Rạch da tách tổ chức dưới da, cân - cơ, mở bao khớp bộc lộ khớp. 
- Lấy bỏ tổ chức xơ dính, đục bỏ vỏ xương, lấy mảnh xương chậu ghép vào, cố định khớp bằng kim kirschner, đinh hoặc nẹp vít tư thế cơ năng. 
- Bơm rửa làm sạch vết mổ. 
- Đặt 1 dẫn lưu áp lực âm. 
- Đóng vết mổ theo lớp giải phẫu. 
- Để bột tư thế 12 tuần. 

1. Theo dõi
- Sau mổ 24h theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp người bệnh. 
- Thay băng và theo dõi tình trạng vết mổ 2 ngày 1 lần. 
- Theo dõi lượng dịch ra dẫn lưu, rút dẫn lưu sau 48h. 
- Sử dụng các thuốc kháng sinh, giảm đau, chống phù nề và dịch truyền sau mổ. 
- Hướng dẫn tập phục hồi chức năng từ ngày thứ 2 sau mổ.  
2. Xử trí tai biến                                              
- Chảy máu: số lượng ít, tiến hành băng ép cầm máu. Số lượng nhiều, máu đỏ tươi, chảy rỉ rả, có thể sát khuẩn, tách mép vết mổ, cầm máu dưới da tại giường. Nếu không hiệu quả, cần mổ lại cầm máu. 
- Nhiễm khuẩn: Thay kháng sinh theo kháng sinh đồ, truyền dịch bù điện giải. Không hiệu quả, cần mổ lại, nạo viêm, đặt dẫn lưu, đóng da thưa tiếp tục theo dõi. 
- Khớp giả sau mổ: cần mổ lại cố định, ghép xương.