Tra cứu  ›  QTKT khám-chữa bệnh  ›  NHUỘM BĂNG G NHIỄM SẮC THỂ

NHUỘM BĂNG G NHIỄM SẮC THỂ

Quyết định số: 2017/QĐ-BYT

Ngày ban hành: 09/06/2014 12:00

Đại cương

Kỹ thuật nhuộm băng G được sử dụng để nhuộm nhiễm sắc thể ở kỳ giữa.

Nhiễm sắc thể (nhiễm sắc thể) ở kỳ giữa được xử lý bằng enzym phân giải

protein và được nhuộm với Giemsa. Băng tối là đoạn ADN giàu A, T (ngược lại

với băng R), băng sáng là những đoạn giàu G, C. Phương pháp được sử dụng để

nhận dạng các nhiễm sắc thể và phát hiện bất thường nhiễm sắc thể, dựa vào

đặc điểm các băng sáng tối trên mỗi nhiễm sắc thể.

Chỉ định điều trị

Kỹ thuật này được sử dụng trong xét nghiệm công thức nhiễm sắc thể

máu ngoại vi/tủy xương được để nhận diện bất thường nhiễm sắc thể…

Chống chỉ định

Không có chống chỉ định.

Chuẩn bị

1. Người thực hiện

Kỹ thuật viên xét nghiệm di truyền đã được đào tạo.

2. Phương tiện - Hóa chất

2.1. Phương tiện

- 02 cóng Coplin jar;

- 03 cốc thủy tinh 100ml;

- 01 cặp không mấu.

2.2. Hóa chất

- Enzym phân giải protein (trypsin);

- Đệm pH 6,8 (KH2PO4: 9,1g/l; Na2HPO4.2H2O: 11,5g/l);

- Chất ức chế enzym (huyết thanh bào thai bê - FBS);

- Nước muối 9‰.

3. Bệnh phẩm

Tiêu bản nhiễm sắc thể kì giữa đã được sấy khô (theo quy trình “ Xét

nghiệm công thức Nhiễm sắc thể”).

Các bước tiến hành

1. Chuẩn bị

1.1. Chuẩn bị tiêu bản137

Tiêu bản sau khi thu hoạch được cho vào tủ sấy 50-60◦C 24 giờ, hoặc để

khô tự nhiên 3 ngày trở lên.

1.2. Chuẩn bị hóa chất

- Cốc 1: Pha 0.05g trypsin bột vào 50ml nước muối 0.9‰;

- Cốc 2: Pha 100ml FBS 2%;

- Cốc 3: Nước muối 9‰;

- Cốc 4: Nước muối 9‰;

- Cốc 5: Pha Giêmsa 10% trong đệm pH 6,8;

- Cốc 6: Đệm pH 6,8.

2. Tiến hành kỹ thuật

- Nhúng tiêu bản trong cốc 1 từ 1-2 phút;

- Chuyển sang cốc 2/30 giây;

- Chuyển sang cốc 3/15giây;

- Chuyển sang cốc 4/15 giây;

- Chuyển sang cốc 5 /10 phút;

- Chuyển sang cốc 6 /15 giây;

- Rửa dưới vòi nước chảy

Tai biến và xử trí

Vấn đề Nguyên nhân Xử trí Băng không cắt (Không hình thành các băng nhạt) Để thời gian cắt của enzym không đủ. Để thêm thời gian cắt của enzym. Băng bị cắt quá (nhiễm sắc thể quá nhạt màu, không rõ các băng đậm màu) Để thời gian cắt của enzym dài quá, dung dịch pha enzym phân giải không đúng. Điều chỉnh lại thời gian cắt của enzym cho hợp lý. Pha lại enzym nếu nhầm dung dịch đệm.

Tài liệu tham khảo

1. Margaret J. Barch, ( 1991 ), “The ACT Cytogenetics Laboratory Manual”, Raven press.138

2. Phạm Quang Vinh, Đỗ Trung Phấn, (2009), “Các kỹ thuật nhuộm nhiễm sắc thể”, “Kỹ thuật huyết học và truyền máu ứng dụng trong lâm sàng”, Nhà xuất bản Y học, pp110-119.139