Máu tụ ngoài màng cứng trên lều tiểu não là máu tụ nằm giữa màng cứng và xương sọ, vị trí ở phía trên lều tiểu não. Mã ICD 9 là 852.4

Máu tụ trên 30cm3 hoặc dày trên 15 mm trên phim cắt lớp vi tính và/hoặc điểm Glasgow dưới 9 điểm kèm đồng tử không đều

- Bệnh lý đông máu hoặc giảm tiểu cầu
- Chết não
- Suy tuần hoàn hô hấp
- Người bệnh trên 75 tuổi mất não tư thế và/hoặc giãn đồng tử một bên hoặc hai bên

1.   Người thực hiện
- Phẫu thuật viên thần kinh
- Số lượng:1  PTV chính, 2 phụ mổ
2.   Người bệnh
- Người bệnh và gia đình được giải thích rõ trước mổ về tình trạng bệnh, các nguy cơ, tai biến trong và sau mổ
- Xét nghiệm thường quy: công thức máu, đông máu cơ bản, sinh hoá
- Cắt lớp vi tính sọ não không tiêm thuốc cản quang
- Kháng sinh, chống động kinh, mannitol trước mổ
3.   Phương tiện: gối kê đầu, dao điện lưỡng cực và đơn cực, bộ đồ mở sọ, khoan máy
4.   Dự kiến thời gian phẫu thuật: 60 phút

1.   Tư thế: Nằm ngửa, đầu đặt trên gối, cao 20 độ, quay sang bên 
2.   Vô cảm: Gây mê nội khí quản
3.   Kỹ thuật
- Bước 1: Rạch da, tạo vạt da, tách cân cơ thái dương
- Bước 2: Khoan sọ, mở xương sọ
- Bước 3: Lấy máu tụ, cầm máu, khâu treo màng cứng
- Bước 4: Đặt lại xương sọ, đóng cân cơ, đặt dẫn lưu, đóng vết mổ

1. Theo dõi: Các dấu hiệu sinh tồn, dẫn lưu, tri giác, dấu hiệu thần kinh khu trú

2.   Các biến chứng sau mổ có thể xảy ra
- Máu tụ tái phát, nhiễm trùng, phù não, rò dịch não tuỷ, động kinh...
- Nguyên tắc xử lý: theo dõi sát người bệnh, xử lý kịp thời tuỳ theo biến chứng xảy ra